体检查出“盆腔积液”,究竟要不要治?

占雪琴医生 发布于2022-07-05 11:15 阅读量214

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  相信不少女生看到自己的体检报告或B超单子上,有“盆腔积液”这几个字,都被吓了一大跳。

  “盆腔积液”这个词,自带吓人属性,其实,这时候不用那么着急,因为不是所有的盆腔积液都是危险的,都需要治疗。

  临床上,“盆腔积液”并不能算是一种病,只是一种影像学表现。通俗来说,就是盆腔最低点处聚集了一些液体,它分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。

  


       生理性盆腔积液

  其实,绝大多数的盆腔积液都是生理性盆腔积液,这是一种正常的生理现象。

  一方面,正常人的盆腹腔脏器表面都会渗出少量的液体,这些液体可以保护脏器表面,减少摩擦,起到润滑的作用。另一方面,女性的月经期和排卵期也会产生一定量的盆腔积液。一般不会产生不适的症状,是正常的生理现象,因此,也就不用治疗。



  病理性盆腔积液

       如果是病理性盆腔积液,就需要引起重视了。因为,病理性盆腔积液多是各种疾病引起的,临床上需要鉴别诊断。

  病理性盆腔积液伴有明显的临床症状,主要包括:

  1. 下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛

  慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。

  2. 抵抗力下降

  盆腔积液引起的全身症状多不明显,有时可有低热、乏力。患病时间较长者,部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。

  3. 月经紊乱

  并发盆腔瘀血患者,月经可能增多;卵巢功能损害时,可能会月经失调。

  4. 不孕

  不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。


  病理性的怎么引起的?

  1. 盆腔炎症

  经期如果不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,给细菌提供了良好机会,容易引发盆腔炎,通常会产生一些炎性液体。

  患有阑尾炎或腹膜炎症时,易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终也可能导致盆腔炎、形成积液。

  生产和人工流产后,免疫力相对较低,此时宫颈口处于扩张状态,如果不注意个人卫生,阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行,造成盆腔感染。

  接受人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程消毒不严格,术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等,都可能导致盆腔感染。

  2. 卵巢囊肿破裂

  这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况气球破裂,里面的水流到了盆腔里。

  3. 癌性腹水

  这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。大部分卵巢癌患者是在因为有腹水去医院时确诊的。

  总的来说,并不是所有盆腔积液都需要治疗,如果体检报告中出现了“盆腔积液”几个字不用害怕,先咨询医生,判断是否是病理性盆腔积液即可。

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