痛经对于未婚女孩来说,如同噩梦般痛彻心扉。
有一种传统的说法,一直在抚慰着这些痛经的女孩们。老人们会宽慰痛经女孩说:再坚持几年,等结婚后生下小孩,就不会再痛了。
说这些话的老年人和听到这些话的年轻女孩似乎都没有想到过这样的一个问题,生孩子真的能治疗痛经吗?
妇科医生说,这种说法不能一概而论,也并非临床规律。有的痛经是子宫内膜异位所导致,不仅不能通过生孩子缓解,而且受孕过程也会比较曲折。
什么是子宫内膜异位?
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织在子宫内膜及宫体肌层以外的其他部位出现,其位移会引起盆腔发炎,从而可能导致疼痛和不孕不育。
多发于25~45岁的女性,生育少、生育晚的女性发病率较高。从中医角度来看:本病属于中医痛经、癥瘕、不孕症等的范畴。
子宫内膜异位有哪些症状?
痛经
大多女性都有轻经期痉挛度痛,这属正常状况,若痉挛痛较为严重,则称为痛经。此情况可能属于子宫内膜异位的一种症状或其他类型的骨盆病状(比如子宫纤维瘤或子宫内膜异位)。严重痉挛痛可导致恶心,呕吐或腹泻。
性交痛
子宫内膜异位可导致性交时或之后疼痛,也称作交媾困难。若瘢痕组织将卵巢粘连到阴道顶部,此情况下深插入会引起卵巢疼痛。因撞碰子宫后位或子宫骶韧带(将子宫颈连接至骶骨的组织)上子宫内膜异位的敏感结节也可能引起疼痛。
不孕不育
大量证据显示,子宫内膜异位和不孕不育有关联。高达 50% 的不孕女性可能患有子宫内膜异位。患轻度子宫内膜异位且未经治疗的不孕不育患者每月自行受孕的概率为 2% 至 4.5%,而正常夫妻每月受精率为 15% 至 20%。患中度及重度子宫内膜异位的不孕不育患者的月受孕率不到 2%。
尽管子宫内膜异位与不孕不育紧密关联,但并非所有患有子宫内膜异位的女性都会不孕不育。目前关于子宫内膜异位与生育率降低之间的因果关联已有推测,但还未经证实。如果确诊为子宫内膜异为症,建议尽早治疗。
如何治疗子宫内膜异位症?
中医学认为瘀血阻滞胞宫、冲任是本病的基本病机,不通则痛,常表现为痛经症状;血阻滞胞宫、冲任,瘀积日久,又能影响脏腑、气血功能而致气滞、痰湿内生,呈现瘀血、气滞、痰湿交织,渐成癥瘕的病理改变。血瘀是子宫内膜异位症的主要病理因素。
这对这种情况,中医治疗原则一般经前以调气祛瘀为主;经期以活血祛瘀、理气止痛为主;经后则以益气补肾、活血化瘀为主。同时注意辨病与辨证相结合,以痛经为主者重在祛瘀止痛;月经不调或不孕者要配合调经、助孕;癥瘕结块者散结消癥。