肿瘤标志物,您确实了解吗?—————肝胆外科知识普及

李晓武医生 发布于2019-07-01 16:25 阅读量7858

本文由何勇医生原创

        随着物质生活水平的提高,大家对健康的重视程度越来越高,体检时往往都会查一下“肿瘤标志物”,但是每次体检报告结果出来,一大堆密密麻麻的名称、指标…感觉好多人都在雾里看花,似懂非懂的。

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(项目与数值到底有什么关系?是不是超过检测范围就是“得”肿瘤了???)

       大多数人认为,肿瘤标志物可以用来早期筛查、诊断或排除恶性肿瘤。那么,是不是肿瘤标志物有些阳性,那就可能患有肿瘤吗?而肿瘤标志物检查结果正常,是不是就一定没有患肿瘤吗?

 

首先,我们先来认识一下肿瘤标记物。

       肿瘤标志物是指某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质,能反应肿瘤的发生、发展,可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类,通常我们在医院体检或检查所进行的血液分析是属于肿瘤细胞分泌物这个类型。

       因此肿瘤标志物并不是恶性肿瘤所特有的,在很多良性疾病、慢性疾病甚至是正常人群中也可以出现检测水平的升高或者阳性表达情况。目前的医院内所使用的肿瘤标记物只能作为重要参考指标,而对疾病的诊断进行综合分析,还不是可以作为“一锤定音”的证据。

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(切勿!因为某个检查异常,而“武断”判断!)

      另外,偶尔的单一指标,尤其是指标的升高不明显,在正常上限的2倍以内的,一般意义不大,就是肿瘤特异性不强。对于肿瘤标志物水平升高,尤其是指标超过2倍以上的患者,结合影像学检查及其他指标进行分析判断。特别对影像学没有发现身体有其他肿瘤可能情况,就需要对肿瘤标志物进行加密随诊,积极查看不同时期化验检查的变化趋势,对于持续性升高,渐进性升高不降的患者,提示体内长肿瘤可能性大。

 

肝胆外科疾病检查常见的几种肿瘤标记物

       肝胆外科疾病检查常见的几种肿瘤标记物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)。每项治疗在每种肿瘤中存在的意义不同,比如AFP与肝癌的关系密切,CEA与胰腺癌、肝癌的关系密切,CA125与胰腺癌关系密切,CA19-9与胰腺癌关系密切。 

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(肝胆科常见肿瘤标志物都需与专科影像学检查综合判断)

为了再次强调大家对肿瘤标志物的正确理解,希望大家多关注以下注意事项:

1.  肿瘤标记物的确是可以作为肿瘤诊断与治疗效果的监测指标;

2.  良性疾病也可能引起肿瘤标记物升高;

3.  检查结果的意义一定要结合影像学的检查,进行综合判断;

4.  数值越高,准确性越大,也就是说可能出现肿瘤的几率越高;

5.  定期追踪数值变化的趋势很重要;

6.  如若有任何疑问及时就医,切忌盲目“百度”、“谷歌”,自己唬弄自己!


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