抽动障碍(TD)和注意缺陷多动障碍(ADHD)是两种独立的疾病,但有时会在患儿身上共存,50%~60%的抽动患儿伴有注意缺陷多动障碍,10%~20%的注意缺陷多动障碍患儿伴有抽动障碍。
抽动障碍(TD)起病于儿童和青少年时期,以突然的、快速的、反复的、无节奏的运动或发声抽动为主要的临床表现,好发于5-10岁儿童,男女比例(3-5):1。
注意缺陷多动障碍(ADHD)又被称为多动症,起病于学龄前期和学龄期,主要表现为与年龄不相称的注意缺陷、多动和冲动,患儿通常智力正常或接近正常。注意缺陷多动障碍中有两个关键词,即注意缺陷和多动。
(1)注意缺陷:指持续的注意障碍,患儿很难在学习、做事或玩耍时较长时间保持专注,容易因外界刺激而分心。常见的注意缺陷症状包括上课无法专心听讲、做作业容易分心、与他人对话时心不在焉、没有耐心做需要持续保持专注的事情、做事马虎容易出错、经常丢三落四等。
(2)多动:指很难保持安静,常见的症状包括上课时无法长时间坐在座位上、擅自离开座位、做小动作;课间休息时追跑打闹、大声喧哗,像装了马达一样活动不停。在日常生活中患儿比较容易冲动,行动前往往不加思考,喜欢插话、不能等待、常常破坏游戏规则。
注意!抽动、多动症儿童与普通顽皮孩子不同,是一种疾病状态。抽动症症状包括眨眼睛、清嗓子、皱鼻子、喉咙不自主发声等,少数患儿出现肢体抽动现象;多动症以多动、冲动、注意力不集中为主,可伴有多种情绪行为问题。抽动症和多动症常常伴发在一起,需要家长注意观察。如果发现孩子有多动、抽动倾向,应尽早到正规医疗机构儿童心理门诊就诊,明确诊断,及时治疗。
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