抽动障碍之认识抽动

赵刚医生 发布于2023-05-23 10:06 阅读量857

本文由Dr. Zhao原创

抽动症小科普

看得见的症状              看不见的心灵

                                    

被忽视的怪动作


为什么孩子最近老爱做怪动作 ?

很多家长发现,近期家里孩子做一些怪动作如:眨眼、噘嘴、缩鼻子、摇头、耸肩、清嗓子等动作,随着病情的发展这些动作逐渐多样化,开始频繁的出现,甚至有的孩子出现突然说脏话、大声吼叫、甩手、踢腿或其他肢体动作,殊不知小孩已经在不知不觉中患上了抽动症。

                                   

什么是抽动症?

抽动障碍(Tic Disorders,TD),也称抽动症。是一种起病于儿童时期,以抽动为主要临床表现的神经精神性疾病。

抽动障碍起病年龄多为儿童期,5-10岁的儿童最常见,男孩明显多于女孩,男女比例为(3-5):1,可表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多部位肌肉运动性抽动或(和)发声性抽动的神经发育障碍,症状在情绪紧张时加重,睡眠时消失。通常共患各种精神或行为障碍,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、品行障碍、抑郁障碍和睡眠障碍等。


抽动症的分类

01 运动抽动:

指手指、面部、颈、肩、躯干和四肢的快速收缩运动。如表现为挤眉弄眼、耸肩甩头,有的孩子还会甩胳膊、抖腿。

02 发声抽动:

指口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。如表现为吸鼻子、清嗓子,或者发出类似狗叫、鸟叫等怪声,甚至有的孩子会说脏话。


抽动障碍诊断标准(DSM-5)

TD分型

 诊断标准

短暂性TD

(1)1种或多种运动性抽动和/或发声性抽动
(2)病程短于1年
(3)18岁以前起病
(4)排除某些药物或内科疾病所致
(5)不符合慢性抽动障碍或Tourette综合征的诊断标准

慢性TD

(1)1种或多种运动性抽动或发声性抽动,病程中只有1种抽动形式出现

(2)首发抽动以来,抽动的频率可以增多或减少,病程在1年以上

(3)18岁以前起病

(4)排除某些药物或内科疾病所致

(5)不符合Tourette综合征的诊断标准


Tourette综合征

(1)具有多种运动性抽动及1种或多种发声性抽动,但二者不一定同时出现

(2)首发抽动后,抽动的频率可以增多或减少,病程在1年以上

(3)18岁以前起病

(4)排除某些药物或内科疾病所致


孩子患上抽动症怎么办 ?

及时到正规医院就诊,进行规范化的诊断和治疗,可就诊门诊有以下:儿童心理门诊、神经内科门诊、儿童精神科门诊。

                               

                                                    

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