说起「尖锐湿疣」，大家的第一印象肯定就是电杆上到处张贴的小广告。

作为发病率位居第二的性传播疾病，尖锐湿疣确实是“江湖高手”。它的厉害之处不在于它一出现就致命，而在于只要它出现了，什么也不用做就可以吓退很多人。

因为它长得真的很恶心...

（卡通图，以免引人不适）

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很多人疑惑：尖锐湿疣是怎么引起的？其实，尖锐湿疣与HPV息息相关。

今年19岁的小欧（化名，下同），半年前无意间摸到自己的私处长了小米粒，小欧觉得是自己最近太累太忙上火了，就没有去管它，只是喝降火凉茶。

但是近一个月，小欧发现自己下身痒的不行，总是忍不住抓挠，后来慢慢发现，以前挠过的地方长了一些小红点，这些小红点随着时间的推移逐渐变大，然后变成菜花样的赘生物，连平时走路都不舒服。

根据症状在网上搜索后，小欧越来越害怕，于是在室友的陪同下她去广州仁爱天河医院检查看看，妇科段孝勤主任接诊。

经检查，发现小欧阴唇内侧左右有大量 “菜花状”赘生物，甚至都蔓延到肛门附近，数量较多，结合HPV检测结果显示：HPV阳性，低危HPV6、42型，再通过进一步病理活检排除宫颈病变，并确诊这些赘生物是性传播疾病“尖锐湿疣”。

尖锐湿疣不同形状的赘生物

「尖锐湿疣」，江湖人称「菜花」。传闻其形状酷似菜花，表面凹凸不平，常出没于性器官附近。

男性

常发生在阴茎、阴囊、包皮、龟头、冠状沟、系带、尿道口、和肛周；

女性

常发生在大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴、肛周、阴道壁、宫颈等；

其他

肛管、直肠和口腔也可能会不幸中招。

。

尖锐湿疣初期，部分人会发现局部开始出现针头到绿豆大小的小丘疹，并且丘疹逐渐会增多或变大，向旁边蔓延，慢慢发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团状，发展为以下皮损类型：

典型湿疣 ：粉红色菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物，表面凹凸不平。

丘疹状疣：非菜花状，见于完全角化的上皮。

扁平状疣：表面可呈玛瑙纹样光泽，多见微刺。

上述皮损一般无自觉症状，少数患者可能出现瘙痒、异物感、压迫感及灼痛，同时因皮损部位脆性增加，与衣物摩擦可出现破损、浸渍、糜烂、出血而引起继发感染。

经充分沟通，段孝勤主任建议采用物理激光治疗尖锐湿疣，通过以色列·菲蜜丽CO2超脉冲激光，去除生长在生殖器及肛门周围部位的疣体，再把处于潜伏感染部位的HPV病毒彻底清除，配合中西医结合药物治疗，减少复发。

三个疗程的随访治疗，小欧来院复查，HPV结果显示全部阴性！自述疣体无复发，治疗效果显著！

绝大多数女性感染后没有临床症状，少部分低危型HPV感染者皮肤出现寻常疣、外生殖器疣（尖锐湿疣）：肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等；

高危型HPV感染一般是体检时发现，或者患者出现性生活出血、分泌物增多、阴道排液来院就诊时检查出来等。

✅性传播：性器官密切接触传播，戴避孕套可以降低风险，但不能完全杜绝。

✅间接接触：通过接触感染者的浴巾、澡盆、内裤、床单等等。

✅母婴传播感：HPV病毒感染是一种局部的感染，不会进入血液造成病毒血症，所以不会通过血液垂直传染给新生儿，但婴儿通过产道时密切接触有感染的风险。

很多女性在感染HPV病毒后，第一时间最担心都是该病会不会进展为宫颈癌？

虽然高危型HPV与宫颈癌存在强烈的因果关系，但并不是一沾上它，就会得宫颈癌。HPV病毒也和感冒病毒一样，会被我们机体的免疫系统清除掉。

但是长期、持续高危的HPV感染，会引起生殖器官的恶性肿瘤。也就是说在患癌之前，有5-10年的时间去发现，去及时干预，从而达到预防宫颈癌的目的。

何为持续性感染？HPV间隔6个月以上的两次检测结果都是阳性，称为“持续感染”。 

宫颈癌的发展历程如下：

高危型HPV感染 → 持续感染 → 癌前病变 →癌变。

1.私生活不健康，如开始性生活年龄过早，性伴侣过多等；

2.免疫功能低下（感染HIV），也会增加感染hpv病毒的风险；

3.有过多次人工流产史、多次分娩史；

4.吸烟、酗酒等不良生活方式，吸烟的人群往往比不吸烟的人群感染几率大很多。

1. 注意性生活卫生，防止过早性生活，避免多个性伴侣，HPV感染者使用安全套；

2. 普及防癌知识，开展性卫生教育；

3. 做好避孕，减少流产次数；

4. 注意生活卫生，勤洗手，减少间接接触传播的风险；

5. 良好的生活习惯，锻炼身体，提高自身抵抗力；

6. HPV定期检测，即使已经接种了HPV疫苗，仍然需定期检查。