什么是血小板减少？
国际上将血小板减少定义为血小板数小于150×109/L，国内一般是指血小板数小于100×109/L就为血小板减少。
导致血小板减少原因有哪些？
导致血小板减少的常见原因血小板破坏过多及血小板生成减少。血小板破坏过多最常见的疾病为免疫性血小板减少，另外还有一些其他原因如自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等）、药物诱导的血小板减少（如接种麻腮风疫苗）、微血管病变（如溶血尿毒综合征）、重大手术、巨大血管瘤、脾功能亢进、血管性血友病等；导致血小板生成减少的疾病有感染（如EB病毒、水痘病毒、微小病毒、严重细菌感染……等）、营养物质缺乏（如维生素B12、叶酸）、再生障碍小贫血、先天性骨髓衰竭、白血病、其它恶性肿瘤、遗传代谢性疾病等。
哪些血小板减少需要重视？
1. 如果小孩血小板数量如果小于20×109/L，容易发生自发性出血的风险；
2. 血小板减少同时伴有明显的出血症状（如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、黑便、尿红等）；
3. 血小板减少伴有面色苍白、骨骼疼痛、持续性低热、体重减轻等全身症状，则可能是血液系统恶性疾病或者自身免疫性疾病可能；
4. 血小板减少伴有颈部、腋下、腹股沟等较多包块（淋巴结可能）时，往往是白血病或者其他恶性肿瘤；
5. 血小板减少伴有白细胞增多或者减少、血红蛋白下降、外周血涂片幼稚白细胞等，则需要警惕白血病或者其他血液系统疾病。
如果小孩存在上述情况，则需要重视，及时带医院进一步检查。
哪些情况可以先观察？
1.小孩存在发热等感冒症状，血常规提示血小板轻度下降（一般大于50×109/L），同时其他两系（白细胞及血红蛋白）均正常，也无颈部、腋下、腹股沟等淋巴结肿大，则往往是感染导致一过性血小板减少，可以暂时先观察，过几天复查；
2.既往已经确诊为免疫性血小板减少，而且血小板不少于20×109/L，同时身上没有明显新发出血点，则可以先观察，注意避免碰撞，预防出血。
总之，如果自己小孩出现血小板减少，而家长自己又不能确定是否严重，最好带到医院给小儿血液专科医生就诊检查。