【家庭治疗】家庭改变了,病人的症状往往不药而愈

杨德兰医生 发布于2023-04-18 17:47 阅读量347

本文由重庆九五医院原创


咨询室里

一位母亲因孩子出现厌学行为

而带着他来做家庭治疗。

当咨询师问到厌学行为出现前,

发生过什么特别的事情时:

妈妈

回想起来好像也没什么特别的,就是……那阵子我和他爸争吵多一点,但是我们也没怎么让他知道……

儿子

(打断妈妈)你们吵架、打架那么大动静,一楼都听见了,你说我知不知道?作业我都做不下去。

妈妈

我和你爸吵基本都是为了你的事情,你去学校我们也就没那么焦虑了。

妈妈

(委屈、抹眼泪)我跟他爸一直有很多事情意见不合,经常吵架,现在他爸也不管了,儿子也不听我的。如果不是为了儿子,我早就想跟他她爸离婚了!

儿子

我也会担心,我哪天去学校他们会不会在家里打起来,或者跑去离婚了。


(以上案例已经过模糊化处理)


以上的案例属于家庭关系中孩子被“三角化”的一种情况。当孩子“厌学”问题发生之后,父母的冲突和离婚事宜被搁置,转而让父母都来关注孩子厌学的问题,使得孩子间接“保护”了家庭的完整、父母的婚姻,但却牺牲了自己的学业。更糟糕的是,父母的关注全部都转移到孩子厌学上,无效的劝说、责骂、互相指责让孩子开始抗拒、回避父母的管教,最终导致孩子负面情绪加剧。
在家庭治疗过程中,治疗师会帮助母子觉察到上述恶性循环的情况,意识到目前的沟通与解决问题的方式往往只会维持和激化家庭矛盾;治疗师还会通过搭建起母子之间沟通与理解的桥梁,进而解释与澄清家庭成员间的误会。通常治疗师也会邀请父亲也加入到咨询中来,分享自己的看法和困扰,认真倾听家庭成员们的烦恼。家庭治疗中,治疗师与家庭成员会努力探索一种有效解决问题的方式,让矛盾与心结真正得以解决。
青少年时期,是孩子向成人角色过渡的重要转换期,也是心理问题的高发期。休学,厌学,网瘾,抑郁,焦虑,社交恐惧,暴力冲动,自伤,自杀……等等,在当今中国的青少年身上,呈现出越来越递增化和低龄化的趋势,许多青少年的孩子们,在各种各样的心理症状中,都深受其苦,且无路可觅。
许多到医院进行心理咨询的学生或是成年人,其背后往往会存在许多家庭关系上的矛盾与冲突,而家庭治疗作为通过影响和调整家庭成员互动的关系模式,使家庭建立良性互动平衡的治疗方式,很适合处理这些因家庭冲突而衍变的心理问题。

什么是家庭心理治疗?

家庭疗法(Feamily Therapy)又称家庭治疗,是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。夫妻治疗(也叫婚姻治疗)是家庭治疗的一种特殊模式。

家庭疗法与以个人为对象而施行的个体心理疗法有所不同,其特点是不太注重成员个人的内在心理构造与状态,而是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。

由于家庭是社会的一个功能单位,它与每个家庭成员的关系最为密切。家庭中每个成员的个性、价值观、以及对社会的适应模式等,皆在家庭的熏陶下形成。家庭成员之间密切交往,互相产生正性的和负性的影响。但是,由于家庭功能不良,诸如家庭领导功能不良、家庭界限不清、家庭内部互相折磨、家庭关系扭曲、单亲家庭、重组家庭、寄养家庭、家庭松散、互不关心、中老年人的困难,以及家庭交流模式不同等,都能使所有家庭成员在不同程度上卷人家庭纠纷,在病态的家庭关系中都占有一角,从而导致各种病态情感和行为障碍。

家长是孩子的主要监护人,也是孩子的第一个老师,在孩子心理疾病的预防和治疗中起着非常重要的作用,研究显示:住院时孩子配合治疗的程度,往往取决于家长对孩子问题认识的深浅。出院后孩子长期在家庭中生活,家长所营造的康复环境决定了孩子问题的远期结果。

 “改变孩子,先要改变家长”。帮助家长更了解孩子的成长和发展;帮助家长认清自己的角色,认识自己面对孩子问题的复杂性,这就必须开展家庭心理治疗。

家庭治疗适用人群
            

家庭治疗的适应症较广,它较多地应用于青少年的行为问题,如学习、人际关系问题和情绪障碍等,具体的适用范围可参考以下几个方面:

  • 夫妻情感问题、婚姻危机,亲子关系问题;

  • 症状虽在某人身上,但是反映的却是家庭系统有问题;  

  • 在个体治疗中不能处理个人的冲突;

  • 家庭对于患病成员的忽视或者过分焦虑;

  • 因原生家庭而导致的个人成长方面的困惑;

  • 子女学习困难、子女行为障碍;

  • 家庭成员不知道如何帮助/支持其他生病或者有困难的家庭成员。                                                                   

    家庭治疗有什么优势?

  • 治疗周期短、见效快;

  • 能通过家庭治疗达到把家庭成员团结在一起;

  • 向家庭成员灌输信任,建立诚信;

  • 建立一个支持性的家庭环境;

  • 减少家庭内部紧张和压力的来源;

  • 使家庭系统运作得更加健康、有序!


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