案例：我的太太怎么了？

今年9月份的一天下午我正在诊室内低头写着病历，一对年轻夫妇进来，丈夫小心翼翼地扶着太太，让太太坐下，关上诊室房间后，说：“医生，你快看看我太太这是怎么了。”我认真观察了一下这位女士，衣着简单，素面朝天，低头不语，愁眉苦脸，一副有气无力的样子。
丈夫首先介绍了一下他太太的情况，他在香港工作，每天往返于深圳，太太在深圳市内一家金融公司从事高管工作。婚后由于双方工作都很忙，太太（36岁）今年7月才生育一个女儿。本来是一件令全家非常高兴的事情，可太太最近变得越来越不对劲。
丈夫说太太近一个月情绪变得很差，一天到晚总是不高兴，有时无缘无故的就会大哭，经常给他打电话，说她心里感到很压抑，不痛快，让丈夫从香港赶紧回来陪她。刚刚生产女儿后，太太对女儿非常关心，一天喂奶7、8次，有点哭声就赶快看女儿到底是怎么了。现在对女儿也不管了，有时女儿哭的很厉害，太太仍然坐在那里发呆。公公婆婆看到这种情况，经常责备她，可她就是听不进去。
听完丈夫简单介绍妻子的情况后，医生问这位太太是不是这种情况？太太起初不愿意说话，但看到她眼里慢慢湿润，随后就不停抽搐，大声哭了起来。大概哭了几分钟，情绪稍微平静后，这位太太向医生说了她的情况。

她是广东客家人，丈夫是湖北人，经过四年恋爱后结婚。婚后两个人在深圳买了房，双方父母只是偶尔和他们才住在一起。今年7月份生了女儿后，公公婆婆主动来照顾她和孙女，起初还好，但是后来经常由于给小孩喂奶、换尿布、洗屁股等事情双方经常发生争执，加上女儿出生后感冒了两次，公公婆婆责备她晚上没有照顾好小孩，导致她压力越来越大。有时她想出去和朋友聊聊天，又担心公公婆婆照顾不好小孩。因此这个月，她的情绪变得很不稳定，经常发脾气，有时还出现了想把女儿掐死，自己再跳楼自杀的可怕想法。但是自己目前可以控制，一出现这种想法，就赶快做点其他事情，转移注意力，不让这种可怕的想法蔓延开来。但是最近两周，这种想法好像越来越强烈，并且她经常自责，认为自己现在不能工作，一切生活都要靠丈夫，对这个家庭是一个累赘。她晚上还出现了严重失眠，需要1、2个小时才能睡着，半夜容易醒，醒后有时想着要不要带着自己的女儿一起跳楼，免得女儿以后没有人照顾。
听了这位太太和先生的陈述，我安排给这位太太进行了一系列检查和评估，初步判断她可能是患有产后抑郁症。那么产后抑郁症是个什么问题呢？应该如何治疗呢？

爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)是应用广泛的自评量表，包括10项内容，根据症状的严重度, 每项内容分4级评分(0 ,1 ,2 ,3分)，于产后6 周进行，完成量表评定约需5min（注：请产妇自行独立完成此评估）。
指导语你刚生了孩子，我们想了解一下你的感受，请选择一个最能反映你过去七天感受的答案。
在过去的七天内：
1、我能看到事物有趣的一面，并笑的开心         
A、同以前一样                                
B、没有以前那么多                             
C、肯定比以前少                               
D、完全不能                                 
2、我欣然期待未来的一切
A、同以前一样 
B、没有以前那么多
C、肯定比以前少
 D、完全不能
3、当事情出错时，我会不必要地责备自己        
A、没有这样                                   
B、不经常这样                                 
C、有时会这样                                
D、大部分时候会这样                          
4、我无缘无故感到焦虑和担心
A、一点也没有
B、极少这样
C、有时候这样
D、经常这样
5、我无缘无故感到害怕和惊慌                 
A、一点也没有                                
B、不经常这样                                 
C、有时候这样                                 
D、相当多时候这样                        
6、很多事情冲着我来，使我透不过气
A、我一直像平时那样应付得好
B、大部分时候我都能像平时那样应付得好
C、有时候我不能像平时那样应付得好
D、大多数时候我都不能应付
7、我很不开心，以至失眠                        
A、一点也没有                                 
B、不经常这样                                 
C、有时候这样                                  
D、大部分时间这样                             
8、我感到难过和悲伤
A、一点也没有
B、不经常这样
C、相当时候这样
D、大部分时候这样
9、我不开心到哭                                
A、一点也没有                                  
B、不经常这样                                  
C、有时候这样                                  
D、大部分时间这样                              
10、我想过要伤害自己
A、没有这样
 B、很少这样
C、有时候这样
D、相当多时候这样
测试计分说明A___个，B___个，C___个，D___个； A计0分，B计1分，C计2分，D计3分
10个项目分值的总和为总分，你测出的分数：_______
EPDS测查评分解释得分范围0～30 分，9～13分为产后抑郁症筛查可疑阳性。
总分相加≥13分为产后抑郁症筛查阳性。
若≥13分，建议及时进行综合干预，请到综合医院心理卫生科或精神专科医院进一步诊治。
温馨提示：该量表不能代替医生的专业诊断，只是一种筛查工具，即使你得分很高，也不一定表示你是产后抑郁症患者。

罗湖区人民医院心理卫生科
 主要诊治以下疾病：
（1）失眠症
（2）抑郁症
（3）焦虑症
（4）惊恐障碍
（5）社交恐惧症
（6）强迫症
（7）疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症
（8）精神分裂症
（9）躁狂症/双相障碍
（10）神经性贪食症
（11）神经性厌食症
（12）注意缺陷与多动症
唐建军副主任医师出诊地点：罗湖医院门诊楼二楼心理卫生科14号诊室  
出诊时间：每周一、三、五、七全天