刘先生是一大型工厂中层领导干部,平时工作一丝不苟,严肃认真,对待下属很少有笑脸,要求严格,因此大家都比较怕他。
近半年,刘先生感到很烦恼,领导交代刘先生事情时,他常常听得很仔细,但过后却反复自我拷问:有没有听清楚,有什么细节遗漏了?竭力反复回想当时的过程,还是不能确定。
有时实在忍不住,要再向领导确认,心里怕遗漏了重要的事情。领导一开始还比较有耐心,向其解释,认为他工作认真,但经常这样,领导也不耐烦了,认为刘先生可能年纪大了,开始变得啰里啰嗦了。
而且刘先生每天出门上班前,都会多次回去检查门窗和煤气有没有关好,怕出什么意外,因此常常迟到。
如果你是他的家人或朋友,怎样才能帮到他呢?
别着急,我们先来认识一下强迫症。
你知道真正的强迫症是怎样的吗?
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。
强迫常会表现为以下几方面:
1.强迫症联想
反复联想一些不幸事件会发生,明知道不可能,却不能克制,并极其情绪紧张和恐惧。
比如认为摸了公共厕所的门把手会得性病、点着蜡烛会立刻引起火灾。
2.强迫回忆
不能控制的反复回忆以前的事情,即使一些很小不值得回忆的事,但仍挥之不去。
比如会去回忆上周五的午餐吃了什么。
3.强迫疑虑
对自己的行动是否正确产生疑虑,要反复核实,比如会反问自己,我刚在会中有没说错话?出门的时候门真的锁好了吗?
4.强迫性穷思竭虑
对自然现象反复思考,明知道毫无意义,却不能克制。
比如:为什么嘴巴会长在鼻子下面?为什么水会没有颜色?
5.强迫性对立思维
患者感会到很纠结,他们总有去做某种违心事的冲动。
比如,有的患者站在马路边会想冲到马路中间让车撞上;或者有的患者抱着自己的婴儿,就有一种想往地上摔的冲动。
6.强迫性检查
为了减轻强迫性怀疑或强迫性担心,会反复检查门窗是否锁紧、煤气是否关好、出门是否带上了钱包等。
7.强迫计数
不能控制地去数某些没有意义的事物,比如数路过的车辆和人、数阶梯、数地板砖,中途被打扰或者数错了会感到焦虑不安。
8.强迫性仪式动作
为了缓解强迫观念引起的不安而才去的行动,比如每次碰到脏东西以后就害怕得病,必须洗手。
频繁洗手导致皮肤被洗破
当上述一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了。
刚刚提到的刘先生,就是一例典型的强迫症患者。他有明显的强迫回忆和强迫检查症状,病程有半年多,并且对生活和工作产生了明显影响。
引起强迫症的原因是什么?
引起强迫症的原因比较复杂、医学界也还没有定论,目前认为主要与遗传,神经-内分泌,以及远期和近期的社会心理因素有关。
童年或成长过程中遇到的糟糕事情,比如人际关系紧张、工作学习受挫、情感危机等,不良的家庭环境和家庭氛围(比如父母对细节的要求过于严苛),可合力塑造出患者的强迫型人格。这种人格的特征是过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,这种性格让他在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。于是,他的纠结、焦虑和矛盾只能通过强迫性的行为或症状表达出来。
有强迫症怎么办?
及时就医!及时就医!及时就医!重要的事情说三遍……
强迫症正规的治疗方式主要有药物治疗和心理治疗。
1.药物治疗
治疗强迫症的常用药物有帕罗西汀,氟伏沙明,氟西汀等,通常服药要坚持1~2年,之后再根据患者情况逐步减量。有些副作用会导致很多患者无法坚持服药。所以在寻找适合自己的药物的治疗过程中,一定要跟医生多沟通。
2.心理治疗
相对于药物治疗,心理治疗没有副作用,效果比较明显,治疗的改善也更为持久。
心理治疗需要选择合适的治疗方式,如认知行为疗法等,并且考虑个人、团体、家庭治疗等形式,甚至包括对强迫患者家人的支持性治疗。
治疗的整个过程中还需要创建患者合适的治疗环境,以及协调患者与其他医疗和社会部分的关系等。