本人喜欢看NBA球赛及新闻,特别喜欢骑士队的詹姆斯和乐福。目前骑士队的成绩在东部并不是很理想,最近又输了几场。詹姆斯虽然是超级巨星,每场比赛使劲全力,但其他队员如果不给力,那么输球也是情有可原了。毕竟双拳难敌四手,要想赢球需要团队的力量。这其中的因素就包括乐福,乐福发挥好赢球的面就大一些。一些队友对乐福也颇有微词,认为他出工不出力。近一段时间更是养伤,不能上场打球。
为什么呢?今年3月7日乐福在美国《球星看台》发表长文,告诉大家他患有急性焦虑症(panic attack)。
我选取一段他的描述:
2017年11月5日,与老鹰队的比赛。那天与家人们之间的问题令我倍感压力,那天我的睡眠很糟糕。站在场上,想着这个赛季的前景,再加上4胜5负的开局……这些终于令我不堪重负。
图1
心理科唐建军医生解释:很多急性焦虑症患者发作前都有明显的应激因素,导致精神压力过大。乐福在比赛前精神压力已经很大,NBA的比赛强度高,容易触发惊恐发作。
看看乐福是如何描述他的急性焦虑发作症状的:
从跳球开始,我就意识到了问题。
我在比赛中上气不接下气,这太诡异了,而且我的表现糟糕透顶,整个上半场我打了15分钟,只命中了一记运动战进球和两个罚球。
中场休息过后,情况突然急转直下。泰伦-卢教练在第三节叫了暂停,当我回到板凳席的时候,我明显感觉自己心跳加速,呼吸困难。这感觉无法形容,好像天旋地转一般,又好像我的大脑正拼命钻出头颅。空气的感觉厚重而浑浊,口中如含白垩,干涩难耐。我记得防守助教正为了一次防守站位大喊大叫,我点了点头,但没怎么听清他说的什么。那时候我吓坏了,当我从人群中挤出,我知道自己打不了比赛了,身体上真的撑不住了。
卢教练走了过来,我认为他也能感觉到不对劲。我脱口而出了一句类似“我会马上回来”的话,然后奔回更衣室,从一个房间跑到另一个房间,就好像在寻找什么遗失物品一样。说真的,那时候我只希望我的心脏能冷静一点。那感觉就像我的身体正拼命告诉我,你快要死了!最后,我瘫倒在了训练室地板上,仰卧着,汲取着空气,用力呼吸。
接下来的记忆变得模糊了。骑士的一员陪我去了克利夫兰诊所,进行了一系列检查。一切症状似乎都在渐行渐远,这真是种解脱。但我记得当我离开医院的时候,我在想……等等……刚才究竟特么发生了什么?
图2
心理科唐建军医生解释:乐福的描述是急性焦虑患者发作的典型表现,强烈的害怕,不能控制。出现自主神经唤起症状:心慌、心跳加快。胸腹部的症状:呼吸困难、喘不过气来。精神状态的症状:现实解体或人格解体,害怕会死。由于特别恐惧害怕,很多急性焦虑患者都会选择去医院急诊科治疗,乐福也是,他去了克利夫兰诊所(美国最好的医院之一)。
急性焦虑症是个什么病呢?都有什么表现呢?
急性焦虑症又称惊恐障碍,是一种以反复的惊恐发作为主要原发性症状的焦虑症。这种发作并不局限于任何特定的情景,具有不可预测性。典型的惊恐发作就像李先生发作的情况类似,主要表现为惊慌、恐惧、紧张不安、频死感、窒息感、失去自我控制感、部真实感,或大祸临头感。同时伴有严重的自主神经功能失调,主要有三个方面:
心脏症状:胸痛、心动过速、心跳不规则
图3
呼吸系统症状:呼吸困难
图4
神经系统症状:头痛、头晕、眩晕、晕厥和感觉异常
图5
急性焦虑症的患病率高吗?
该病是一种常见的精神疾病。最近对美国成年人做的一项大规模调查显示,有5%-8%的人在他们生命中的某个时候经历过惊恐障碍,这意味着仅美国就有1500-2500万人有过该病。也就是说每12个人中就有1人在他/她一生中的某个时间患有惊恐障碍。
惊恐障碍如何治疗呢?
目前主要采用药物治疗和心理治疗。药物治疗以抗抑郁抗焦虑药物为主,目前最常用选择5-HT再摄取抑制剂如舍曲林、西酞普兰、氟西汀及苯二氮卓类药物如阿普唑仑等。目前药物治疗一般都能取得比较好的效果。
心理治疗主要包括放松训练、呼吸练习、思维技巧训练。
当出现惊恐发作时,可以尝试下列步骤:
1 、留在原地
2、屏息十秒
3、自我解说,告诉自己“我现在感觉不舒服,但是我知道这是恐慌发作,它会来也会走。现在我不胡思乱想,只是做呼吸练习,我知道恐惧会慢慢减少,我会没事的,就像上次一样。”
4 、合理期望
5 、做慢呼吸练习、专心数数
祝福骑士队队员凯文•乐福尽快的从急性焦虑症的困扰中走出来,带领球队进入今年总决赛!
参考资料:图1、图2及关于乐福的描述来源于虎扑篮球 2018-03-07;
图3、图4、图5来源于网络;
精神障碍诊断与统计手册(第五版)。
作者介绍:唐建军医生,医学硕士,心理卫生科副主任医师,深圳市精神医学专业委员会委员,任职于罗湖区人民医院(深圳大学第三附属医院,三甲医院)心理卫生科(失眠门诊)。
2006年6月研究生毕业后,一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。
对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、成人ADHD、青少年多动症等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。