我们都知道,人是由卵子受精形成受精卵发育而来。受精卵一开始就是一个细胞,它需要经过不断的分裂形成更多的细胞,然后这些细胞通过分化变成各种组织和器官,最终形成胎儿,发育成人,一个成年人大概由50万亿个细胞构成。那么上万亿个细胞是怎么就形成了不同身高体重,不同肤色,形形色色的人种呢?又是如何引起人们对同样的药物会有截然不同反应的呢?
主要是基因决定的!每个细胞内都有一套完整的基因组,基因指导细胞的分裂和分化过程,最终形成了各种高矮胖瘦,不同肤色的人。这个过程需要很多很多的基因来一起控制这个复杂的发育过程,人体大概有两万多个基因,其中任何一个基因如果出错,人的生长发育可能就会受到影响。
基因的本质其实是一组“生命密码”,存在细胞核内的一个DNA片段上。这组密码是由ATCG四种核苷酸随机排序而形成的。可别小看这种排序,不同核苷酸的排序决定了会形成什么样的氨基酸,而氨基酸的不同又会形成不同的蛋白,蛋白是行使生物学功能的基本单位,药物在人体能不能起作用,起什么样的作用都是由蛋白决定。因此影响药物起作用的转运药物的转运体,药物的受体,代谢药物的酶等本质都是蛋白。也就是说,这一段序列中一个核苷酸的错误都可能造成蛋白的改变,最终可能就会影响药物在体内的作用。
如果我们要测一个人的身高,只需要拿出尺子量一下即可。那如何要检测基因呢?基因太小了,存在于仅几微米的细胞内,肉眼不可见,更不可能拿尺子直接测量。实际上,我们常说的基因检测,并不是去测量基因的长度,而是检测DNA上核苷酸序列的改变,是对这些“生命密码”进行解码,以便了解人体的基因是否发生了变异,这种变异又是否会影响蛋白的功能,从而预测服用药物是否有效、或是否产生副作用。
因此,借助于药物基因检测,可以在吃药前预测药物在特定的人身上可能发生的特定反应,从而帮助医生选择适合患者的药物,进行个体化治疗。