停工休学可以治疗抑郁症吗?
唐建军医生
发布于2022-12-09 21:18
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深圳市罗湖区人民医院
我们知道抑郁症是一种慢性病,可能需要反反复复治疗几月甚至几年,才会慢慢好转。所以大部分患者确诊抑郁症后,会有明显的心路历程变化:从很着急,想尽一切办法痊愈,到学会和抑郁症和平共处,边生活边治疗。
在坚持持久战的过程中,有许多患者会因为低动力的症状,而选择休学或者停工,待在家里自我疗愈。可是停工停学真的适用于所有抑郁症患者吗?停工休学因人而异。
抑郁症患者是否应该停工停学,选择在家独处自愈,是因人而异的。大部分患者抑郁后,缺乏与社会进行联结的动力,所以他们会对社会活动采取回避态度,尽量减少与他人的接触。这导致的直接结果是,患者会进入封闭性独处的状态。他们可能会将自己关在一个狭小的空间里,拒绝与父母朋友的对话,还有可能会沉迷于网络游戏,因为这些独处的时间,让他们更为舒服。
但亚里士多德曾经说过:人是一种社会性动物。我们是需要集体生活的。长期的封闭性独处会让我们无法与外界建立情感联结,内心的孤独感会不断增强,这反而会起到反作用,加重我们的抑郁症状。疫情隔离期间,不少抑郁症患者病情复发,正是因为这个原因。发表在《BMC Public Health》杂志的一项研究就指出:独居的人罹患抑郁症的风险,比与家人同住的人要高出80%。学业和工作,可以帮助患者维持社会生活,它具备一定的积极作用。
所以如果患者症状较轻,目前的学业和工作不会造成太大压力,一般是建议边治疗边学习或工作,不要随意脱离集体生活。当然,有一种情况是比较特殊的,那就是学业或工作恰好是刺激患者的源头。有部分患者确诊抑郁,是因为遭受到来自外部的压力,比如校园霸凌、学业压力、工作压力等,停课休学能让他们短暂地逃离压力源。只有先减少患者接受到的压力,才能循序渐进地帮助他们康复,所以对于这类患者而言,停课休学反而是一种比较好的疗愈方式。
采用停工休学这个措施需要非常谨慎。我们可以从3个小点判断自己的状态是否适合休学或停工:
1、病情严重程度:病症较轻,对生活影响较小的情况小可以考虑继续工作和学习。如果病情相对严重,已经无法维持日常生活,或者频繁出现自残、自杀情况,建议休学或停工,给身心康复的时间。 2、所处环境感受:学习环境或工作环境的氛围,会直接影响到患者病情的稳定程度。所以我们可以问问自己:学习或工作时,我是否能感受到积极的能量呢?如果能够和同学或同事建立稳定健康的关系,获取关怀和温暖,那建议可以继续学业和工作。
3、自身适应能力:停课休学,是患者生活中出现的较大改变,我们需要一些时间进行过渡。如果自身适应能力较差,停课和休学有可能成为新的刺激源,加重患者的病情。网上有个大公司程序员的案例。他在抑郁后辞职,待业期间他找不到自己的价值,病情加重到想要轻生。所以在做停课或休学的决定前,一定要考虑自己的适应问题。
经过慎重认真的考量后,认为自己适合休学停工的患者,可以做这3件事维持状态,预防抑郁症状加重:
1、给自己缓冲的时间:即使已经决定休学停工,我们也最好不要一步到位,可以分阶段实行,给自己适应的时间。可以和老师或领导沟通,也可以尝试换一个轻松点的工作,先逐步减少现有的压力,看看自己能否适应新的节奏。如果在缓冲期间,能找到最适合自己的平衡点,那可以先考虑维持目前的状态,在保持与社会联结的同时,减少抑郁、焦虑等负性情绪。
2、保持稳定的社会联系:社会支持对治疗抑郁症起着非常重要的作用,所以停工休学在家时,我们也要尽量避免一个人待着,有意识地和他人保持社会联系。可以和家人朋友一起居住,也可以偶尔约他们外出游玩散心。与外界保持积极地联络互动,这也能让他人及时了解你的境况,提供必要帮助。积极的独处能为我们提供积极康复的机会,但亲密关系的力量也不容忽视。
3、接受专业的心理治疗:休学停工期间,也要持续稳定地接受专业的药物治疗和心理治疗,这也是一个很好的对外联结的机会。不管是服药还是心理咨询,都是一个长期过程,贸然停止只会伤害自己,比如突然停药只会导致病情反复,降低临床治愈的可能性。
所以即使停工休学,平常也要抽出时间定期复诊,可以让家人朋友督促自己,也可以做个计划表提醒自己。休学停工,的确可以为抑郁症患者提供疗愈的空间。但这个方法并不是人人适用,在做决定之前我们一定要慎重评估。最重要的是,不要切断自己与社会的联结,毕竟社会支持对人类而言,真的必不可少。
本文转载自昭阳医生公众号文章《休学可以治疗抑郁症吗?》,在此致谢。
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