今年是猪年，大家过年收到很多拜年的信息。现在年已经离我们远去，很多人都已经开始进入上班状态。作为一名心理科医生，想给各位拜个晚年，祝大家像猪一样能吃能睡。

很多朋友听了这话不开心了，你这医生什么意思呀？你这是祝福的话还是诅咒的话呢？

各位朋友请不要生气，心理精神科的常见疾病如抑郁症、焦虑症、失眠症的常见表现有食欲和睡眠差。

具体说来食欲差表现为不想吃饭，食不知味。一天可能吃不了一餐饭。几周或几个月下来身体明显变瘦。外人看他们以为是减肥，其实并不是这样的。

患者本人及家人对这种情况也很着急不知道如何办。睡眠差，表现为上床后需要1、2 个小时有时更长时间才能睡着。一些患者入睡后会反复醒，一些患者会比平时早醒，有些患者说感觉整个晚上都没有睡着。由于没有睡好，导致第二天精神差，上班注意力不能集中。

当然，抑郁症、焦虑症患者不止有食欲和睡眠的问题，还有以下表现。

一、抑郁症临床表现

心境低落、兴趣丧失及精力缺乏是抑郁症的核心症状。

1、心境低落即情绪低落，患者大多数时候回感觉心情压抑、“提不起精神”，觉得自己简直如同“乌云笼罩””，常会哭泣，无愉悦感。

2、兴趣丧失是指患者常常无法从日常生活及活动中获得乐趣，即使对以前非常感兴趣的活动也难以提起兴趣。

3、精力缺乏、疲劳感、活力减退或丧失，是患者感到整个人都垮了、散了架了。患者做什么（包括自理生活）都需要别人催促或推他一把，否则就根本不想动。

4、抑郁症患者的认知症状包括思维缓慢（如一个患者说自己以前的记忆力特别好，脑子特别灵活，大家都说她是电脑，现在转的特别慢，像生了锈一样，现在成猪脑了），注意力不能集中，容易被外界事物分心，或者会出现看似在工作，其实脑子都不知道在想其他的什么东西了。

二、焦虑症临床表现

临床上常见有急性焦虑和慢性焦虑两种形式。

1、急性焦虑即惊恐发作。这是一种突如其来的惊恐体验，表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感。患者宛如频临末日，或奔走、或惊叫，惊恐万状、四处呼救。惊恐发作时伴有严重的自主神经功能失调，主要有三个方面：

①心脏症状：胸痛、心动过速、心跳不规则；

②呼吸系统症状：呼吸困难；

③神经系统症状：头痛、头晕、眩晕、晕厥和感觉异常。也可以有出汗、腹痛、全身发抖或全身瘫痪等症状。

急性焦虑发作通常起病急速，终止也迅速。一般持续数十分钟便自行缓解。发作过后患者仍心有余悸，不过焦虑的情绪体验不再突出，而代之以虚弱无力，需经若干天才能逐渐恢复。

2、慢性焦虑   又称广泛性焦虑或自由浮动性焦虑，是焦虑症最常见的表现形式。患者长期感到紧张和不安。做事时心烦意乱、没有耐心；与人交往时紧张急切、极不沉稳；遇到突发事件时惊慌失措、六神无主，积易朝坏处着想；即便是休息时，也可能坐卧不宁，担心出现飞来之祸。患者如此惶惶不可终日，并非由于客观存在的实际威胁，纯粹是一种连他自己也难以理喻有的主观过虑。

自主神经功能失调的症状经常存在，表现为心悸、出汗、胸闷、呼吸急促、口干、便秘、腹泻、尿频、尿急、皮肤潮红或苍白。有的患者还可能出现阳痿、早泄、月经紊乱等症状。

运动性不安主要包括坐立不安、搓手顿足、肢体发抖、全身肉跳、肌肉紧张性疼痛及舌、唇、指肌震颤等。

上面介绍了抑郁症、焦虑症的一些常见表现。多数抑郁症、焦虑症患有食欲差、睡眠差的问题。但有一些患者的情况正好相反，如表现为食欲亢进，每餐饭都吃大量食物，饮食量比平时明显增加。一些患者的饮食、睡眠基本是正常。近期如果有情绪伴睡眠、食欲问题，需要至心理精神科接受治疗。

你的情绪怎么样，有没有抑郁焦虑问题呢，严重吗？下面提供两个量表供大家测试一下。

请做完以上题目再看下面的内容，否则会影响测评结果的。

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作者介绍：唐建军医生，医学硕士，心理卫生科副主任医师，广东省医师协会精神科医师分会第四届委员，深圳市精神医学专业委员会委员，任职于罗湖区人民医院（深圳大学第三附属医院，三甲医院）心理卫生科（失眠门诊）。

2006年6月研究生毕业后，一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。

对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、成人ADHD、青少年多动症等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。