【疥疮攻略】一人痒,全家痒?可能是疥虫作祟!

林欢儿医生 发布于2023-04-03 08:45 阅读量484

本文由皮肤科林欢儿教授原创


谈起瘙痒,它可以说是皮肤科最常见的(疾病)表现了。但有的人(不是看瘙痒问题的)就诊时不经意地做起“挠痒”的动作,被敏锐的医生看见(欲言又止)…


可能在TA们(患者)看来这些事已习以为“常”(有啥大惊小怪的,不就是挠个痒痒呗?)



呃呃呃…咱就是说,有没有一种可能:只是主观意识觉得它是“常”。


我就让它痒着,咋滴?不要给我制造焦虑嗷~


这也不是危言耸听,制造焦虑…咱们是为了自己和家人的健康着想嘛!(把事情做好了,怎么会焦虑呢?反而觉得有满满的仪式感)


为什么说为了家人健康着想?


因为它会传染!



有一些人因为反复瘙痒,多次在社区医院按照“湿疹”来治疗,疗效不明显。仔细询问病史:一般都会说瘙痒在夜晚加重明显,家里人也有类似的症状出现…


这时候就要注意了!很可能是疥虫作祟。。


疥虫是俗称,它其实叫疥螨…疥疮就是这家伙引起滴。。



早前大火的《延禧攻略》和《如懿传》也特意将“疥疮”编入剧情:



其中,就有叶天士让魏璎珞故意激怒乾隆,让乾隆吐出淤积的血痰,从而治疗疥疮,看着挺interesting


疥疮是由疥螨寄生在人体表皮层内引起的接触性传染病。


疥螨致病作用有两种:


一是在角质层挖掘隧道所引起的刺激




二是疥螨分泌的毒素刺激皮肤引起瘙痒



很多人经过反复的搔抓刺激,皮肤可能出现湿疹样变,误以为湿疹。


首先,它会有一种主观症状:那种特别的特别的…瘙痒感!!!尤其在夜间。。


其次,它好发皮肤薄嫩的部位,如指缝、腋窝、腹部等等,可出现丘疹、丘疱疹、隧道和

结节…


还还…还有就是通过隧道盲端取材镜检或行组织病理检查,发现虫体或虫卵即可确诊。。


一般处理:适当隔离患者,所有同居者需同时治疗。患者的衣物、床上用品应煮沸消毒或日光暴晒。。


 


外用药


①成人使用10%或者20%硫磺乳膏(儿童5%硫磺乳膏):由颈部开始由上至下全身擦药,连用三天,用药期间不洗澡,不换洗衣物及床单被罩。第四天洗澡、更衣。


1%丙体666(林丹)乳剂:全身擦药,24小时后洗澡,成人用量不超过30g(2岁以下婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女禁用)。并更换衣物床单被罩,同样将更换的衣物开水烫洗。


继发感染可用抗生素软膏外擦,如莫匹罗星软膏


内服药


症状严重,可酌情选用抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片等。当病情需要时,应尽快前往当地医院,在医生指导下使用药物。



哎哟嘛!这不,赶紧拿我的86年被子出去晒一晒。


麻溜地。。还有就是咱们平时就要注意个人卫生,特别是在集体居住的时候。


其实嘛…往往可以习以为常的是:自己的好习惯。


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