大家来肛肠科就诊时,医生通常要对患者进行专科检查,包括视诊、肛门指检、肛门镜检查、直肠镜检查等。合适的检查体位,不仅有利于医生更好地发现疾病,也能大大减轻患者检查的不适感,缓解紧张情绪。检查常用的体位有五种。
1. 侧卧位:多为左侧卧位,根据患者具体病变部位,有时也可为右侧卧位。患者屈腿侧卧于检查床,暴露臀部。此体位患者最为舒适,也便于检查和治疗,是肛肠科临床上最常用的体位。
2. 膝胸位: 患者跪于检查床上,胸部靠床,臀部抬高,脊柱与床约呈45度角。矮身材、肥胖病人适于此体位受检,直肠镜检查通常采用此体位,肛肠手术一般不采用。
3. 截石位:患者仰卧于检查床,两腿分开放在腿架上。该体位暴露肛门良好,过去给肥胖患者检查和做肛肠手术常用此体位。但该体位因前阴也充分暴露,考虑到患者的感受,目前较少使用。
4. 倒置位:也叫折刀位,患者俯卧、屈体,膝部绷直,臀部抬高,身体呈“︿”形。该体位的优点是前阴暴露少,直肠内容物不会流出污染手术区,操作也方便。
5. 蹲位:患者下蹲并做用力排便状。下蹲位仅适合检查低位息肉、肛乳头状瘤、直肠脱垂、混合痔肛管外翻的疾病,能充分了解疾病情况,手术不用此体位。