重复经颅磁刺激治疗在抑郁焦虑患者中的应用个案

曾玲芸医生 发布于2020-03-21 08:59 阅读量11026

本文转载自深圳市康宁医院坪山物理治疗部

现实中,人人都可能有焦虑抑郁情绪,如果调节不好,有可能引发心理疾病。传统治疗焦虑、抑郁等心理疾病,多以药物治疗和心理治疗为主。

近年来随着神经调控技术的发展,物理治疗也强势加入心理疾病的治疗行列中。

其中,重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的效果,已在临床上得到大量应用。

小胡(化名)32岁,是一名公务员,半年前患了焦虑症,经过药物治疗和心理治疗,目前情绪基本稳定。

最近因为疫情的原因,工作繁重、压力大,小胡犹如“热锅上的蚂蚁”一般,无论在家还是在单位都难以平静,吃不下、睡不好。

他偷偷加大了抗焦虑药物剂量,仍不能缓解,每天晕乎乎的,明显影响了工作和生活,苦不堪言。

小胡来到深圳市康宁医院精神康复门诊就诊,希望医生尽快帮助他缓解症状,同时还提出特别要求:

疫情期间尽可能缩短来院次数、减少在院时间。

常规的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗需要至少10-20次作为一个疗程,每次治疗需要20-30分钟左右,如果次数、时间不够,很难保证疗效。

怎么办呢?

深圳康宁医院精神康复科物理治疗部团队根据小胡的情况,为他制定了个体化精准治疗方案——重复经颅磁刺激治疗加速方案(Accelerated rTMS)!

经过治疗,3天后,小胡的睡眠改善,焦虑情绪缓解,精神面貌焕然一新,“热锅上的蚂蚁”变成了“不畏艰险的前线战士”,马上又积极投入到抗击疫情的工作中去了。

重复经颅磁刺激(rTMS)治疗答疑解惑

什么是重复经颅磁刺激(rTMS)治疗?

通过磁信号无衰减地透过颅骨刺激到大脑神经,刺激神经元引起神经活动的改变,引发一系列生理、生化反应。

重复经颅磁刺激(rTMS)治疗安全吗?

这是一种非侵入性的物理治疗,技术安全、无创,接受治疗后部分人有头皮刺痛感、灼热感。

我院治疗前均会进行严格的安全筛查评估和知情同意。

根据治疗目的选定强度、频率和数目等,确保在安全序列范围内;治疗后会进行不良反应的评定,及时调整方案。

适用于哪些人群?

重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对于抑郁症、焦虑障碍、强迫症、精神分裂症、物质成瘾、睡眠障碍和轻度认知障碍等疾病均有不同程度的治疗效果。

哪些情况下不能做治疗?

如果治疗部位附近有金属异物存在,如人工耳蜗、内置脉冲发生器、心脏起搏器、植入式除颤器、植入式药物泵、植入式神经刺激器、颅内置有金属异物等,均不能做重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。

深圳市康宁医院精神康复科负责人曾玲芸提醒您:

基于药物治疗的基础上,联合物理治疗可以提高临床治疗的效果。

精神心理疾病应该遵循社会-心理-生物模式,采取药物、心理、物理等多种方法综合治疗。

差异化个体化的精准治疗需要基于患者的实际需求和具体情况进行选择。

深圳市康宁医院精神康复科介绍

» 深圳市康宁医院精神康复科是目前国内配置最完备、康复治疗项目最齐全的重点培育学科,深圳市脑神经发育障碍康复技术工程实验室。2019获批全国“精神医学物理诊疗基地的示范基地。澳大利亚墨尔本大学技术支持单位。中国医师协会精神科医师分会精神康复委员单位。

»精神康复科由精神科医师、专业护士、康复治疗师、心理技师、艺术治疗师及社会工作者多学科团队组成,年物理治疗人次到达52万以上,受到患者及家属的广泛好评。2011年3月引进第一台Magstim经颅磁刺激仪器及拥有世界最先进的Brainsight TMS导航定位系统。主要针对常见精神及心理疾病:睡眠障碍、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、精神分裂症、酒精依赖等疾病的康复治疗与物理治疗,同时针对儿童精神科的孤独症领域、儿童抽动症、脑瘫及精神发育迟滞等个体差异化物理治疗及康复治疗方案的评估与开展日益增多,鼓励患者及家属参与到康复治疗当中来,提供非药物方案或补充替代方案,提供患者回归社会需求的心理沟通平台及康复治疗方案的实施。

精神康复门诊

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供       稿:李   毅(坪山院区物理治疗部)

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