新的一个学年开学在即,当学生们都在踌躇满志的准备迎接新学期时,有的家庭却陷入苦恼之中——孩子不想去上学,一提到开学会厌倦、甚至发脾气。还有的孩子会在开学之际,变得很容易生病或者不舒服,到医院检查又查不出躯体疾病。这种情况,家长需要考虑孩子是不是有“学校恐惧症”。
孩子在患上“学校恐惧症”的时候,家庭会陷入焦虑,彼此的指责增多,有时候会激化家庭矛盾。其实,导致儿童发生学校恐惧症的原因不是单一的。上海精神卫生中心杜亚松教授团队对“学校恐惧症”患儿进行人格和情绪的特征研究,并综述相关报道,指出学校恐惧症的发病原因是涉及到遗传、气质、神经生物学和家庭环境方面的。学校恐惧症的发病率在学生中并不低,我国学者对260例儿童情绪障碍进行分析,发现其中13.8%为学校恐惧症,位于儿童情绪障碍的第三位。好发年龄为5-7岁、10-11岁、13-15岁。女孩比男孩略多。
一味地指责带养问题,并不会让孩子的症状缓解。家长和老师们需要更加了解这个疾病。
学校恐惧症学生的突出症状就是拒绝上学。可表现为对上学厌倦,以各种理由推诿不去上学,或不能在学校待上一整天,常伴有情绪和行为障碍,如睡眠障碍、同伴交往障碍、躯体化症状等,还有的孩子会变得冲动毁物行为。另外有一种常见症状是,孩子表现得头痛、头晕、腹痛、哮喘发作、出汗、手抖、尿急等。家长们为孩子的不舒适、焦躁也弄得非常着急,很多家庭拗不过孩子,只能选择停学在家。原以为只需要自行休整一下就会回归学校。没想到很多孩子却由此变得沉溺网络、闭门不出、成天昏昏沉沉。耽误了儿童的学业,也影响了学校的教学、家庭成员的正常生活,长期发展下去孩子变得越来越不愿意上学。
发现孩子有严重的“厌学,拒绝上学”,家长们一定要积极面对。积极治疗是最能够帮助这些孩子走出困境的方法。主要包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗包括教育支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗、家庭治疗、家长老师共同干预等多种治疗方法。利用心理治疗,可以减少或消除学校恐惧症学生对学校或学习的恐惧,解除可能引起学生心理压力的因素,改善亲子关系、师生关系和同伴关系。
药物治疗也是治疗学校恐惧症十分重要的方法,尤其是伴有焦虑、抑郁的儿童。在药物基础上合并心理治疗能够更加有效地促进他们早日上学。
参考文献:
[1] 钱昀,施慎逊,杜亚松. 学校恐惧症的研究进展[J]. 上海精神医学, 2005: 112-114.
[2] 程永琛,杜亚松. 基于学校的青少年焦虑障碍的心理干预研究现状[J]. 临床精神医学杂志, 2015, 25(6): 418-420.
[3] 钱昀,杜亚松,施慎逊. 30例学校恐惧症人格和情绪特征研究[J]. 临床精神医学杂志, 2010: 312-314.