在中国古代明清神怪小说《封神演义》之中，四大天王被称为“魔家四将”，死后才封为四大天王，分别为：老大是南方增长天王魔礼青、老二是北方多闻天王魔礼红、老三是东方持国天王魔礼海、老四是西方广目天王魔礼寿。他们原是镇守在商朝的四名大将，曾乃闻仲太师手下的佳梦关总兵，又称魔家四兄弟，因得到异人传授，各自身怀绝技，且拥有四件强大武器（青风宝剑、混元珍珠伞、碧玉琵琶、紫金花狐貂），四宝同时使用时威力无穷，无人可挡。兄弟四人都是法术高强的奇人，本是助纣为虐的武将，伐纣大战中，和西周的阐教门人比武斗法，四人接连败在黄天化之手，阵亡于其暗器攒心钉下；战死后魂魄入封神榜，最后被姜子牙敕封为天庭正神“四大天王”，命他们负责司掌人间的风调雨顺。成为四方天门的四位护法神将后，被世人尊为“护世四天王”，同时也是东西南北四方的佛教守护神，特征是随身携带着一件特殊的法器，以广大无边的法力永镇天界之门。

可你知道吗？人体骨盆也存在“四大天王”，而且这四大天王竟然也具备着一荣俱荣一损俱损的利害关系。它们分别是腰骶关节、骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合关节，简称“腰骶髂耻”四大关节或四大天王。

与《封神演义》一样，骨盆的“四大天王”也有一个核心，那就是骶髂关节。作为上承腰骶、下启骶尾、前接耻骨联合的核心，骶髂关节应该是我们关注的重中之重！

    骨盆骨盆，顾名思义，一个由骨骼构成的“盆”。由于骨盆上口是环形的“骨性刚体”，所以后方骶髂关节的错位（相对位移）也必然会经由整个骨盆环作用于前方的耻骨联合关节。正因如此，才使得这几个关节成为难兄难弟，一损俱损，才使得“前病后治”具备合理性。

举个栗子！！！

在骶髂关节中，髂骨存在着旋前、旋后、上移、下移、外倾、内倾六种错位方式；而在耻骨联合中，也存在着后下剪切、前上剪切、向上剪切、向下剪切、分离、挤压等多种错位方式，其中向上、向下、分离、挤压四种较为常见，也是在各种资料中容易查询到的。

前面我们说过，由于骨盆是环形的“骨性刚体”，骶髂关节的相对位移会引起耻骨联合的相对位移。究其一致性，其对应方式可分为如下几种：

1.一侧髂骨“旋前”或“旋后”，必定会伴有同侧耻骨相对于另一侧耻骨的向后向下或向前向上；

2.一侧髂骨“上移”或“下移”，必定会伴有同侧耻骨相对于另一侧耻骨的向上平移或向下平移；

3.一侧髂骨“外倾”或“内倾”，可能会伴有耻骨联合的分离或挤压；

骶髂关节“上移”

在上移的一侧，该侧耻骨相对于另一侧耻骨通常会有3~5mm的阶梯样的向上位移，在卧位中也会有存在倾斜。

骶髂关节“旋前/旋后”

髋骨“右侧旋前，左侧旋后”，右侧耻骨向后、向下移动，左侧耻骨向前、向上移动。除了耻骨会绕着冠状轴反向旋转，也会有实际的右侧耻骨相对于左侧耻骨向下位移。“右侧旋后、左侧旋前”的结果与以上相反。

骶髂关节“外倾/内倾”

耻骨是水平的，但会遭受到分离/挤压的应力，触诊时可能会存在压痛症状。

骶髂关节影响耻骨联合关节，虽然从“骨盆环刚体”的角度很容易理解，但若是细究骶髂关节的相关疾病，那就是很复杂、很庞大的一个知识点，这篇文章中不做细究。

其实不只是骨盆“四大天王”之间相互联系相互影响，上至头颈肩、下至髋膝踝，无不相互联系相互影响，只是跨越了较远的距离和多个关节，所以原理不那么简单而已。

今天在这里，简要概述了骨盆四大关节之间利害关系，关于骶髂关节与其他关节的利害关系，我会在以后的文章中描述，敬请期待。