优质内膜养成记,让”种子“爱上“这片土地"

吴家满医生 发布于2020-11-17 17:35 阅读量7784

本文由吴家满医生(满医生)原创

临床上,经常碰见两种类型的患者:


一种是子宫内膜过薄的,久备不孕、甚至无法进行胚胎移植。


另一种是子宫内膜过厚的,月经淋漓不尽,反反复复甚是苦恼。


这两种情况都不好,我们的”种子“胚胎是个挑剔的“小妖精”,过薄过厚的子宫内膜都会让它难以生存。


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那究竟怎样的内膜才是备受胚胎宠爱的“好内膜”呢?


第一 “好内膜”首先要“听话”


如果我们把胚胎比作种子,想让它生根发芽、开花结果首先要拥有一片肥沃的土壤,这片土壤就是子宫内膜,它分为基底层和功能层。


基底层相当于下面那层最紧实的土壤(约占1/3),不会变化;而功能层相当于上面那层温暖湿润软绵的沃土(约占2/3),会随月经周期而变化。


卵泡期体内雌激素水平升高,“听话”的功能层就会逐渐增厚,越长越肥,最终达到适宜胚胎种植的条件;黄体萎缩后,雌孕激素骤减,内膜无法维持,最终剥脱出血,形成月经。


总之,子宫内膜“薄→厚→薄”的过程必须和月经周期吻合,该厚就厚,该薄就薄,适时而变的聪明家伙才配得到胚胎的喜爱。


胚胎最易着床的时期是黄体中期,我们也叫它着床的窗口期。若到窗口期你的子宫内膜厚度还达不到7mm,就说明你的子宫内膜偏薄,即“薄型子宫内膜(TE),此时胚胎很难成功种植。


若你的内膜在月经第5-6天还呈增厚状态、经量增多、经期延长、淋漓不尽,则要警惕黄体萎缩不全、子宫肌瘤、卵巢肿瘤以及子宫内膜癌前病变的发生。

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第二 “好内膜”还要有好”性格“

在阴道超声下,子宫内膜有A、B、C 三种形态,多项研究表明,取卵日或HCG注射日女性内膜呈A型,厚度在8-14 mm间时为最佳状态,试管婴儿妊娠成功率较高,B型有较低妊娠率,C型几乎无1例妊娠。


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需要注意的是,上面的“A、B、C”型只是子宫内膜处于不同时期的形态表现,并不是一个等级评价,各位姐妹在看到阴超报告单时不必“想太多”,误以为得了C型就病入膏肓、无药可救!


重点来了,怎么养膜,变成备受宠爱的“好内膜”?


有些姐妹又有疑惑:我的内膜太薄了,胚胎移植总是失败,做些什么才能把它养厚,变成备受宠爱的“好内膜”?


- 1 -补充激素最常见


通俗地讲,子宫内膜是个雌激素的“脑残粉”,当体内雌激素水平增高时,子宫内膜就会增殖变厚;反之雌激素水平下降时,内膜也趁机“溜走”,脱落出血。因此为了防止内膜剥脱,女性可以通过口服雌二醇来使内膜增厚、增加胚胎移植的成功率。


也可服用一些间接增加体内雌激素含量的药物,比如促性腺激素释放激素激动剂(GnRHα)作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,促进卵巢产生雌激素;他莫昔芬在子宫内膜和骨组织中激活雌激素受体和信号转导通路,使体内雌激素增加。


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- 2 -改善内膜血流灌注


不少学者认为,子宫内膜过薄是以血流灌注不足为“触发点”,其他各个因素相互促进而导致的恶性循环。很多用于改善血液循环的药物也被应用于临床,比如西地那非(万艾可)、小剂量阿司匹林等,都通过改善子宫动脉的血流量来增加子宫内膜厚度。所以说,女人也要吃”伟哥“!


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- 3 -尽量减少宫腔操作


多次人流、清宫、放置节育环等宫腔操作容易造成内膜损伤、使基底层受损,造成宫腔内形成粘连、宫腔形态异常、宫内炎症感染,引起内膜生长受限。同时,姐妹们千万不能在意外怀孕后选择便宜、不靠谱的医院进行人流,不规范的手术操作很可能对内膜造成不可逆损伤,甚至导致终身不孕!


- 4 -调理能让您受益匪浅


1、针灸调理:针灸科促进血液循环,改善子宫内膜环境,温暖子宫,改善子宫内部的血流,为受精卵和胎儿提供优质的“土壤”


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2饮食调养:子宫内膜薄的常见原因是雌激素不足,可以多吃富含雌激素的食物,如豆制品、雪蛤、燕窝、坚果、芝麻、银耳等,此外羊肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋等高蛋白食物也有助于子宫内膜的增厚。


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2、保持愉悦,坚持运动:保持愉快的心情、避免精神过度紧张是调节内分泌失调的有效方法,每天坚持运动也能改善子宫血液循环,增强体质。



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最后,希望各位还在辛苦备孕的姐妹们不要过分纠结子宫内膜的厚与薄,即使两三个周期未达到理想状态也不应自暴自弃,只有积极配合医生,用“顺其自然”的心态去面对治疗,才能收获好孕!


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