高胆固醇血症患者的健康管理指南:从饮食到生活方式

林士军医生 发布于2025-03-23 12:59 阅读量2433

本文由香港中文大学(深圳)附属第二医院呼吸与危重症医学科主任原创

高胆固醇血症是指血液中的总胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C)水平异常升高。它是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。患者需通过饮食调整、生活方式改变及必要时的药物治疗,将胆固醇控制在合理范围内。

、患者需注意的六大事项

1、饮食管理:核心防线

①减少饱和脂肪和反式脂肪

避免: 肥肉、动物内脏、全脂乳制品、油炸食品、加工糕点(含人造奶油)。

替代方案: 选择脱脂牛奶、橄榄油、坚果等健康脂肪来源。

②增加膳食纤维

推荐: 燕麦、糙米、豆类、苹果、西兰花等,每日摄入25-30克膳食纤维可帮助降低胆固醇。

③选择优质蛋白质

少吃红肉: 每周不超过2次,每次不超过100克。

多吃鱼类: 三文鱼、鲭鱼等富含Omega-3脂肪酸,每周建议2-3次。

④控制胆固醇摄入

每日胆固醇摄入建议<300毫克(一个鸡蛋约含200毫克,可适量食用,但避免叠加其他高胆固醇食物)。

⑤烹饪方式改良

多用蒸、煮、炖,少用煎炸;调味时用香料代替黄油或猪油。

2、规律运动:每周150分钟“血管体操”

有氧运动(如快走、游泳、骑自行车)每周至少5次,每次30分钟。

结合力量训练(如深蹲、哑铃),增强代谢效率。

3、体重管理:腰围比体重更重要

BMI控制在18.5-24之间(BMI=体重kg/身高m²)。

男性腰围<90cm,女性<85cm,减少内脏脂肪堆积。

4、戒烟限酒:保护血管内皮

吸烟直接损伤血管,戒烟1年可降低冠心病风险50%。

男性每日酒精摄入≤25克(约250ml红酒),女性≤15克。

5、定期监测:每3-6个月查一次血脂

重点指标:总胆固醇(TC)、LDL-C、HDL-C、甘油三酯(TG)。

目标值(仅供参考,需个体化):

LDL-C:一般患者<3.4mmol/L,高危人群<2.6mmol/L。

6、遵医嘱用药:切勿自行停药

他汀类药物需长期规律服用,突然停药可能引起血脂反弹。

若出现肌肉疼痛等副作用,及时就医而非自行调整剂量。

、饮食红绿灯表:一目了然的选择

、心理与睡眠:不可忽视的细节

长期压力会导致激素紊乱,间接升高胆固醇。建议通过冥想、瑜伽减压,并保证每日7-8小时睡眠。

高胆固醇血症的管理是一场“持久战”,需饮食、运动、药物多管齐下。微小改变也能带来显著收益——例如,LDL-C每降低1mmol/L,冠心病风险可减少20%-25%。与医生保持沟通,定期复查,才能有效守护心血管健康。

小贴士:外出就餐时,优先选择清蒸鱼、凉拌菜,要求少油少盐;超市购物时,学会阅读营养标签,警惕“零反式脂肪”但含“氢化植物油”的陷阱。

通过科学管理,高胆固醇血症患者完全能够降低疾病风险,享受高质量生活!

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