有一种病,发作起来走不了路,开不了车,睡不了觉!躺着都持续痛
刘晓彬医生
发布于2018-05-05 11:04
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深圳市中医肛肠医院(福田)
它就是重度环状混合痔嵌顿发作时的情形!
手术是唯一疗效最确切、最快速的办法!然是不是要切光光?
1.
如果所有水肿地方都切掉,整个肛门皮肤缺损势必比较严重,术后整个肛门都是疤痕,疤痕挛缩导致排便时张不开,程度重者解不出大便,轻者整天有紧绷感!
有些年轻医生为了追求美观(切切切,全部切光光),忘了病友的初衷是为了改善生活质量、减轻痛苦,最后是光滑了但新的痛苦又来了!
2.
如果是不全切,势必会有残留水肿和坏死,怎么办?
人的一切行为都是为了提高生活质量,痔疮手术也一样!
出现肛门狭窄或整天肛门有紧绷感,是刘医生所不能接受的!也是大多痔友所不愿出现的结果!
因此,刘医生的个人心得就是:
选择3~5个隆起最明显的地方开刀做为主战场,禽贼先禽王,脱出最明显、最大、嵌顿最严重,彻底全面打击切除!
还有隐藏在肛门里面比较严重的内痔所对应的外痔也要狠狠切一刀!(以断后根)
干完主战场,一般敌人老窝也要一网打尽,切口对应里面内痔缝扎后也切除;
敌人的友邻同时也要警示处理(切口与切口间的皮桥底下也要处理,一般是潜行剥离,避免星星之火变成燎原)
以前自己也喜欢对一些目前没捣蛋的内痔,用消痔灵做硬化注射,特别是对未缝扎的内痔、皮桥上端的直肠黏膜下,直肠下端松弛的黏膜下!大范围排查,确保远期疗效。
平常得注意些什么?
切口与切口间的皮桥,由于切口疤痕挛缩。有时大便干硬或者腹泻,会导致局部有点肿胀感、异物感。特别是一般三个月内。
而且,大多在刺激因素影响下比较明显(譬如喝酒、久坐、辛辣、煎炸热气食物等)
该避免的、该忌的,在不舒服期间尽量减少;
最好还是主刀医生检查一下;(肛门手术跟修车一样,不是一次手术就能保养终身)
如果有感冒,要及时处理,肺与大肠相表里,上呼吸道感染会引起肛门排便异常;
如果经常有便秘,不定期吃吃麻仁丸没坏处;
如果经常肠胃不好,特别是四十岁以上,经常应酬、熬夜,不定期吃一些双歧杆菌补充肠道菌群(忌喝常见葡萄酸奶)
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