扁桃体部分切除术，以缩小扁桃体、扩大口咽腔，同时尽量保留扁桃体的生理功能。这种手术方法可以避免误伤大血管的风险，并且对患儿的免疫力和局部免疫水平没有显著影响。这也是医学在不断进步，医疗设备不断发展的成果之一。

扁桃体部分切除适用于以下情况的孩子：

扁桃体过度肥大：当扁桃体过度肥大导致吞咽、呼吸及发音困难，如嗜睡、打呼噜等情况，可以考虑进行扁桃体部分切除，以减轻呼吸阻塞。

哪些孩子不适合做扁桃体部分切除：

慢性扁桃体炎的孩子，如果扁桃体经常发炎引起咽痛发烧，特别是一年发炎的次数在5-6次以上，那是不适合做部分切除的，因保留的部分扁桃体还是容易发炎，达不到手术的目的，手术的目的是切除扁桃体，避免再次发炎。

耳鼻喉科医师觉得扁桃体部分切除简单，比扁桃体全部切除安全，不容易出血，大部分耳鼻喉医生扁桃体部分切除术通过等离子刀将肥大的扁桃体部分组织逐层消融切除，以缩小扁桃体。谈谈我对扁桃体部分切除的理解和手术方法的改进。

第一、都是扁桃体肥大，但不是每个孩子的扁桃体都适合部分切除

首先，手术要达到目的，解决问题的，如果很快扁桃体再次肥大，那再微创的手术都失去意义了，所以要扁桃体的形状和生长方式等，如外生型和部分包埋型，是适合扁桃体部分切除的。对于完全包埋型，我个人不建议，完全包埋型，部分切除的不多，孩子术后的疼痛和扁桃体全部切除差不多，性价比不高的一个手术。

第二、手术方式的改进

大部分耳鼻喉医生扁桃体部分切除术通过等离子刀将肥大的扁桃体部分组织逐层消融切除，以缩小扁桃体。对于有些扁桃体，这种手术方式，就像把海绵，把膨胀的海绵压迫变小，半年一年后很容易再次增大。有一次门诊，一个上午有3个扁桃体部分切除后再次肥大的孩子过来找我排手术（第一次手术都不是我做的），现在我做扁桃体部分切除，一般是先用高频电刀，切除大部分扁桃体组织后，再用低温等离子轻轻消融，止血操作，这样就把扁桃体尽量变小，用高频电刀又尽量保护了粘膜组织，术后复发的可能性就非常非常的小了。

在进行扁桃体部分切除前，建议详细咨询专业医生，以获取最适合具体病情的治疗方案。

附一张我做的扁桃体全切的图片，这个孩子是完全包埋型，我用高频电刀做的扁桃体手术，扁桃体前后腭弓保留很好，尽量避免损伤周围组织，减轻孩子术后疼痛感。术后悬雍垂没有水肿，因术中没有出血，避免无效动作，减少吸的动作，孩子手术后咽部异物感减轻。