打完麻醉真的会变傻吗?

滕以书医生 发布于2023-12-20 23:22 阅读量2753

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打完麻醉,人真的会变傻?记忆力真的会大不如前?

有人说,上次他做了全身麻醉后,总要忘东忘西,肯定麻醉造成的。

孕产妇也发出疑问,她生第一个孩子被打了半麻后,记忆力不好了。现在生第二个娃了,又要被打麻醉,人会不会直接变傻啊?


这个锅,麻醉医生可坚决不背哈!!!

今天我们就来把这个锅从有思想、有抱负、有文化、有纪律的麻醉医生身上卸下来吧!!!





全麻与半麻



为什么人们会把“变傻”、“记忆力减退”与麻醉联系在一起呢?

刚从全身麻醉苏醒过来的人,会变得吐词不清,头也是昏昏沉沉的。当你说话时,会发现自己说不清楚,思维不敏捷,张口忘事,提笔忘字,还会像喝多了酒一样断片。

于是乎,做完麻醉的患者自认为,麻醉就是这一切事故的元凶!

从专业角度来讲,上述现象叫做“顺行性遗忘”。

麻醉所用的某些药物会使人们在用药后一段时间内,对发生的事,暂时失去记忆。但是,当药物代谢后,这种现象就会消失,并不会对记忆力产生长远的影响。

这时,没有经历过全身麻醉,又做过剖宫产的孕产妇接着发出疑问:“我做的‘’,也‘变傻了’,产后记忆力明显下降,这又如何解释呢?

这里提到的“半麻”,其实是“椎管内麻醉”,就是将局部麻醉药打进一个叫做“蛛网膜下腔”或者“硬膜外间隙”的地方,从而阻断相应部位的感觉和运动。所以,局部麻醉药物有可能只有少部分会入血,但几乎可以忽略不计,更不用说通过血液循环进入大脑、影响大脑了。

其实,产后记忆力下降这个事,有很多原因,比如:产后抑郁、精神刺激、手术、疼痛、重心转移等等,而麻醉连个助攻都算不上!

更重要的原因,是有了孩子,做了妈,重心转移到孩子身上,很多事情没有那么重要,没日没夜的照顾孩子,记忆力能不下降吗!







家长们最关心什么?

01
剖宫产、分娩镇痛对胎儿是否有影响?


剖宫产及分娩镇痛使用的麻药浓度很低,而且,麻醉药物直接注入椎管,而非血管内。药物吸收入母体,再通过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微,所以对胎儿没有不良影响。相反,孕妇生产疼痛难忍时,会产生一种叫儿茶酚胺的物质,从而影响新生儿血液和氧气的供应。所以,从这个角度来看,无痛分娩不仅不会影响胎儿,还能减少胎儿缺氧的危险。


02
幼儿手术,麻醉对其有影响吗


口说无凭,来来来,今天我们就一起来看看发表在麻醉权威杂志上的大样本研究结论:

2016年发表在Anesthesiology的研究指出,部分接受过大手术、多次或长时间接受全麻的患儿,其认知能力相对下降。但,这与麻醉、手术的相关性不大,而与疾病导致的其术前认知能力偏低有关。

同年,发表在JAMA上的一份研究表明:研究者们用六年时间做配对队列研究,他们选取了年龄相近的113对兄弟姐妹,每对中有一名在0-3岁做过全身麻醉下的腹股沟疝修补手术(手术时间较短的小手术)。结果发现:0-3岁接受过一次短时间全麻手术的患儿,智力不会受到影响!

特别提醒:如果病情危重,急需手术,无论手术、麻醉是否影响孩子智力、记忆力,均要先行手术,一切以生命为重!




03
重点总结


1.没有证据表明全麻药物会影响患者的长期记忆

2.椎管内麻醉和区域阻滞不会影响记忆

3.目前研究表明,幼儿非多次、非长时间接受全身麻醉,智力不会受到影响









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