正确认识腺样体的大小

滕以书医生 发布于2023-08-10 23:30 阅读量3181

本文由滕以书原创

腺样体大小对于判断是否手术的一个指征,也是判断术后效果的一个标准。

病理作用:病理性肥大的腺样体常并发多种疾病,后果严重,应及时手术刮除。

标准意义:所以确定腺样体肥大标准和手术指征十分重要。

门诊经常碰到一些内镜检查报告,特别是外院的检查报告,报告上写着堵塞80%或者90%,或者3度,4度等等。有的腺样体真的不大,但报告上写的很大,可能医生经验不足吧。内镜报告完整的图片应该有后鼻孔上缘,下缘,自然吸气状态下的图片,如果孩子哭闹,抓拍不到吸气状态下的图片,那腺样体会显得偏大了。

  

首先,这个80%或者70%,都是人为判断的结果,不是精准测量的,供参考。有的家长觉得上次是85%,这次复查变成了80%,是明显变小了,其实不然,还是差不多,在于发报告的医生。如果从85%到60%,那就有意义了。

还有那个3度,4度,腺样体堵塞3度50%-75%,腺样体堵塞4度75%-90%以上,所以跨度较大,腺样体3度堵塞一般不用特别治疗(扁桃体不肥大的情况),如果合并扁桃体肥大,那就一起处理腺样体的情况。


左侧图片腺样体完全正常,就一点点增生,右侧这幅图片腺样体大概50-60%的堵塞


左侧图片腺样体大概80%-85%,右侧这幅图片腺样体大概90%以上的堵塞

另外一种X光的检查,包括CT或者鼻咽侧位片,有一定的辐射,对于判断腺样体也有帮助,CBCT的辐射很小,相当于坐一次飞机的辐射程度。


图片的腺样体大概90%的堵塞了。

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