腺样体合并过敏性鼻炎,特别是10岁以上的大孩子,很多孩子已经出现明显腺样体面容,过来要求切除腺样体,因为口腔正畸科的医生对于手术更加激进,建议耳鼻喉科把腺样体扁桃体一并切除。
10岁以上的大孩子,很多腺样体已经不大了,萎缩到一点了,如果没有过敏性鼻炎的因素,通气来说已经够了。
对于腺样体不太大的孩子,经验告诉我,这些手术并不能缓解孩子的张口呼吸,改变不了腺样体面容,很多情况下这种堵塞,张口呼吸是过敏性鼻炎导致的,腺样体已经不大了,并不是张口呼吸打鼾的原因,很矛盾。因为过敏性鼻炎也是很难彻底治愈的,切除那一点腺样体,过敏性鼻炎引起的鼻塞还是很严重。
这种孩子更倾向于非手术治疗,有些正畸科医生要求切除,我也遵从家长意愿做过这种孩子,但不知道真正效果怎么样。
但对于年龄较小的孩子,腺样体肥大合并过敏性鼻炎的,还是建议切除腺样体的。