当“菊花”部位出现疼痛、便血或异物感时,许多人往往会认为自己患了痔疮。但实际上,这些症状不仅仅是痔疮的表现,许多其他肛门疾病也可能引起类似的症状。
如果错误判断为痔疮而忽视治疗,可能会导致更严重的健康问题,甚至对生活产生长远的负面影响。
一、肛周脓肿
肛管和直肠周围的软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染并形成脓肿,称为“肛管直肠周围脓肿”或“肛旁脓肿”。
该病大多数是由肛腺感染引起的,少数情况下则与外伤、痔疮等因素有关。脓肿破裂后,通常不会自行愈合,而是可能发展为慢性肛管直肠瘘(简称“肛瘘”),并容易引发反复感染。
危害:如果不及时治疗,可能会造成全身性的脓毒血症,甚至感染性休克。
二、肛门息肉
肛门息肉是指肛管黏膜表面出现的肿物,通常是由于各种原因引起的慢性炎症和粘膜刺激,导致组织增生。
这是一种较为常见的疾病,主要表现为无痛性便血、腹泻、里急后重(即排便异常)等肠道刺激症状。若息肉较大,还可能脱出肛门。
危害:偶尔导致比较严重的下消化道出血和贫血。有可能恶变,所以发现后要及时摘除。
三、肛裂
肛裂是指位于肛管齿状线以下的皮肤及皮下组织发生裂开,进而形成纵向溃疡。
肛裂的主要症状包括以下三种:
1、疼痛:通常表现为排便后持续数分钟到两三小时的剧烈疼痛,感觉如撕裂、刀割或烧灼。排便时,粪便刺激损伤的肛管皮肤,引发疼痛;排便后,由于肛门括约肌收缩,疼痛加剧。
2、便秘:由于疼痛,患者往往避免排便,导致便秘,粪便变得更加干硬,便秘又进一步加重肛裂症状。
3、出血:排便时,可能在粪便表面或纸巾上发现少量血迹,或出现滴血现象。
危害:若不及时治疗会出现排便时疼痛、便血等不适症状,还可能导致肛窦炎、肛乳头炎、裂痔、梭行溃疡、肛门皮肤下的组织增厚变硬形成硬结、潜在瘘管等后果。
四、肛瘘
肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是肛门周围的皮肤和直肠 / 肛管之间的慢性肉芽肿性管道,可以简单的理解为由于各种原因导致直肠或肛管与肛门周围的皮肤被「打通」了。
肛瘘多由内口、瘘管、外口三部分组成,内口位于肛管内,多为一个;外口在肛门周围皮肤上,可为一个或多个。
外口会不断流脓、流血,甚至流出粪便。肛瘘往往经久不愈,反复发作,复杂性肛瘘是肛肠外科难治性疾病之一 。
危害:如果不及时处理,肛瘘的感染可能持续扩散,导致直肠阴道瘘(仅见于女性)、急性会阴筋膜炎等并发症。严重感染可引发败血症、感染性休克,甚至危及生命。此外,反复发作的肛瘘也可能增加癌变风险。
五、肛乳头肥大
肛乳头肥大时,患者会感到肛门内有异物不适感。
如果肛乳头过于肥大,患者排便时会感受到有东西脱出肛外。
小的肛乳头便后可自行回到肛门内,大的需要用手辅助塞入肛门里面。如果没有及时复位,可引起肛门水肿、胀痛。
肿大肛乳头被刺激或者破溃后,可使肛腺分泌增加,引起肛门周围潮湿、瘙痒。
危害:如果恶变可能危及生命。此外,肛瘘如果出现明显异物感或经常脱出肛门,可导致便后清洁困难、肛周潮湿等,严重影响生活质量。