肛肠术后为什么肛门会瘙痒?

谢力子医生 发布于2024-12-10 09:16 阅读量135

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肛肠良性疾病术后伤口在完全长好前,有一部分患者会出现肛门瘙痒不适,一般是正常现象。术中切断的部分肛周皮肤及神经末梢,在愈合过程中得到重建。新生的神经末梢很容易受到异物的刺激,由于此时的神经末梢功能尚未完备,感觉比较模糊,从而产生了肛门瘙痒不适的感觉。
另外,由于肛周伤口在愈合过程中会分泌些许渗液,这些分泌物也会刺激肛周皮肤,从而引起瘙痒;且术后创面需每日换药,有时因为栓剂、外用药物及敷料,或者是残留粪便的刺激,都会造成肛门瘙痒不适。
因此,当肛肠良性疾病术后伤口出现肛门瘙痒时,一般认为是创面新生、上皮开始形成的过程。换句话说,也就是肛周伤口愈合的正常现象,这种情况在完全愈合后会逐渐消失。
一、创面完全愈合后仍有瘙痒?
①肛周伤口瘢痕刺激引起
对于复杂性、马蹄形、高位肛瘘和肛周脓肿,由于术后切口往往相对较大,伤口愈合后的疤痕也就相对较大,而疤痕在初期一般较硬,疤痕软化需要3-6个月左右的时间,因此会在一定程度上影响肛门的收缩功能,少量的肠液和较稀的粪便可能会沿着瘢痕流出到肛外,刺激肛门周围的皮肤,从而引起肛门瘙痒。
对于此类原因引起的肛门瘙痒,一般不需特殊处理,注意保持肛周的清洁卫生,随着时间的推移,待瘢痕逐渐软化后,症状可消失。
②过度用药刺激引起
部分患者在创面完全愈合后,出于担忧心理,仍使用药物外用,造成用药过度,刺激肛周正常皮肤从而引起肛门瘙痒,甚至肛周湿疹。
二、如出现瘙痒,该如何应对?
肛肠良性疾病术后的伤口在愈合过程中,如果出现肛门瘙痒不适,切记不要用手搔抓或使用温度过高的水清洗伤口,可能暂时起到止痒的效果,但也许会导致病情“雪上加霜”,肛门瘙痒症状反而加重,或引起伤口感染,从而对伤口的愈合造成影响,延长愈合时间。
另外,在肛门瘙痒不适时,应不吃或尽量少吃葱、蒜、辣椒、海鲜、烧烤、牛肉、羊肉等辛辣刺激食物,禁饮酒或少饮酒,不要吸烟;多吃鸡蛋、瘦肉、水果和新鲜绿色蔬菜等富含维生素以及人体必需氨基酸的食物,也可以多吃一些猪蹄、鲈鱼、乳鸽、木耳、黑豆等促进伤口愈合的食物。在肛门瘙痒不适的时候,还可以试试听轻松愉快的音乐、看喜欢的影视作品或书籍、户外散步、聊天等方式,以此来转移注意力。
当然,如果症状剧烈,采取上述方法仍不得缓解,建议至医院肛肠科就诊,在专科医生的指导下合理调整用药,采取对症的外用药;或者选用具有抗过敏、止痒作用的中药,煎汁内服、坐浴熏洗等。

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