肛裂,不是肛门爆裂,而是指肛门内齿状线下肛管皮肤纵行全层裂开或形成的缺血性溃疡。简单来说,就是肛门里的裂口或溃疡。
肛裂更青睐年轻人,尤其是女性,我国女性发病率约是男性的1.8倍。肛裂发病率占肛肠科疾病中的20%,因为症状与痔疮相似,所以很容易被误认为痔疮。
一、肛裂严重吗?
肛裂严不严重需要视病情来决定,有的肛裂不严重,有的肛裂会很严重。临床多按照病史分为急性肛裂和慢性肛裂。
1、急性肛裂
指病史在8周以内的肛裂,表现为肛管纵行裂口。裂口新鲜、底部表浅、色鲜红、边缘软而整齐、界限清晰、创面清洁、分泌物少。
2、慢性肛裂
指病史超过8周的肛裂,表现为一个或多个慢性周缘瘢痕增生的裂口。由于病程长和反复发作,裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,造成肛乳头肥大,下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外,形成“前哨痔”。
肛管皮肤见梭形溃疡面、深达皮下组织或肌层、边缘增厚、质硬不整齐、溃疡面呈紫红色或灰白色、有脓性分泌物。肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常常同时存在,称为肛裂三联征。
二、肛裂不治可以吗?
一般情况下,肛裂不会直接危及生命。但如果不治疗会导致撕裂越来越深,面积越来越大,轻者会让患者恐惧排便,重者诱发肛周脓肿、肛瘘。所以,患上肛裂要早发现早治疗,千万不能因为害羞而隐瞒病情。
一般急性肛裂可保守治疗。保守治疗包括中药温水坐浴、调理大便、手法扩张等,建议在医生指导下进行治疗,慢性肛裂需要手术治疗。