是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛，不适及睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。

精索静脉曲张好发于20~40岁左右的青壮年男性，在普通男性人群中患病率约 10~15%。长期久站的职业，如教师、士兵、美发师等，以及长期从事体力劳动者是高发人群，需特别注意！

精索静脉曲张按病因可分为原发性和继发性。

原发性多见，病因不明，大部分轻症患者无症状，大多由体检发现。少部分表现为站立时一侧阴囊下垂，有时伴局部坠胀、坠痛感，阴囊内可触及蚯蚓状团块。此外，也可伴有其他症状，如同侧腹股沟、下腹部、腰部及会阴部放射痛。劳累、行走、站立过久后症状加重，休息、平卧后症状减轻或消失。

继发性少见，是由于左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等原因，造成精索静脉回流障碍。其症状与原发性精索静脉曲张相似，但平卧休息后症状不能减轻，蚯蚓状曲张的蔓状静脉团，平卧后也不会消失。

1. 除了症状、既往史及婚育史，重点对阴囊及内容物进行检查，并给患者行 Valsalva 试验（患者站立，深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作)，通过增加腹压，了解患者阴囊内是否存在迂曲、扩张的静脉丛。

2. 彩色多普勒超声是首选辅助检查，有助于诊断及分型。另外对于不育或有生育要求者还会进行精液检查等指标来判断睾丸功能。