尿道狭窄是泌尿外科常见病,多发于男性。各种因素引起的尿道管腔狭窄,使排尿的阻力增加,发生排尿困难甚至尿潴留,如不能及时解除梗阻,久之可引起肾积水,甚至慢性肾功能衰竭。
有些人尿道是比较狭窄的,但尿道狭窄并不好发现,那么尿道狭窄有什么症状呢?
尿道狭窄属于泌尿外科常见病,表现为尿线变细、排尿困难,严重者出现尿道完全闭锁,需要进行耻骨上膀胱穿刺造瘘,解决急性尿梗阻症状。
通过典型临床症状诊断相对容易,配合进行B超、膀胱尿道造影、内镜检查,明确残余尿量、尿流速、尿道狭窄部位,依据科学指标,配合尿血、便血、尿线分叉、排尿困难等典型症状,可确诊尿道狭窄。
尿道狭窄还会因为尿液滞留而并发感染而出现了反复尿路感染的症状,尿道周围会出现了脓肿,前列腺炎等疾病症状,进而会因为梗阻而引起肾盂输尿管积水,最终会出现了尿毒症的情况,一旦发生尿毒症危害是非常大,所以应该尽快接受治疗。
尿道口处出现了狭窄的现象,应该根据狭窄的程度来进行针对性的治疗,如果尿道狭窄的程度不是很大,是可以通过多喝水来进行冲洗尿管,然后做到治愈的。
如果尿道狭窄比较严重,应通过尿道扩张手术来进行治疗,所以应该及时确定自己的尿道狭窄程度。
尿道狭窄虽然常见,但治疗起来却没有那么容易,药物很难达到效果,大多数都需要通过手术方法治疗。
一、尿道扩张
如果患者的尿道狭窄症状比较轻微,对生活造成的影响不是特别大,那么可以只进行尿道扩张。经过扩张之后,狭窄的部位会得到舒展和按摩,局部的血液循环也能得到改善,同时促进瘢痕组织软化,缓解尿道狭窄症状。
二、内尿道切开术
内尿道切开术治疗尿道狭窄的效果比较明显,是现在尿道患者首选的治疗方法。这种手术方法相对来说更加安全方便,而且副作用也比较小,适用范围广泛,各种类型的尿道狭窄都能用这种方法来治疗。
特别是后尿道狭窄或者是曾经做过开放手术而再次开放手术有困难的患者,用这种方法最合适。
三、尿道拖入术
如果患者没办法做尿道吻合,那么可以采用尿道拖入术来治疗。将狭窄一侧的尿道切除了之后,把远一侧的尿道适度拖过狭窄的部分,然后通过膀胱固定在腹壁上。
这个手术也能解决尿道狭窄的情况,不过也存在着缺点,会使阴茎缩短,阴茎勃起的时候还会有往下弯曲的症状。
四、永久性尿道支架
尿道狭窄的患者还可以通过在尿道内放永久性尿道支架的途径来治疗,可以把尿道狭窄的部位给撑开。这个支架是通过内窥镜放到尿道当中的,使原来狭窄的后尿道扩张起来,改善排尿不畅,排尿困难的症状。
不过要是这个支架放在球根状尿道远端可能会有并发症出现,性交或者坐下的时候都会有疼痛的感觉。致密男性尿道狭窄患者以及替代尿道重建的患者都不适合用这种方式,否则会导致前列腺肥大。