这些常见小病竟会是输卵管堵塞的元凶!

王丽君医生 发布于2020-04-27 15:08 阅读量7011

本文转载自广州仁爱天河医院


吴女士和丈夫备孕一年多没怀孕,经朋友介绍来到仁爱。鉴于他们以前没做过检查,接诊的不孕不育科主任王丽君让江女士查性激素六项,她丈夫查精液质量。结果都正常,王主任建议他们监测排卵,挑个好孕日子同房。

 

三、四个月后,还是没怀上。

 

再次来到王主任科室,王主任建议,要不你做个输卵管造影吧。

 


一听,吴女士就疑惑了:

“王医生,我没做过人流,而且我排卵也正常。不是说做了人流,输卵管才会堵的吗?”


“输卵管造影会不会很疼”


“做完不会有副作用,影响以后怀孕?”



看来大家对输卵管堵塞的误会都挺大的,王主任耐心地做解释。

 

正常受孕过程

 

1、卵巢有成熟的卵子排出;

2、成熟的卵子顺利进入输卵管;

3、健康的精子沿着输卵管进来,顺利与卵子结合;

4、受精卵沿着输卵管回到子宫;

5、子宫有合适的环境让受精卵着床;

6、子宫内部环境适合胚胎成长。

 


吴女士夫妇的情况,精子、卵子、子宫内膜等经检查都正常,但输卵管情况不定。因此,需要进行输卵管造影检查通畅情况。

 

人流只是堵塞致因之一

 

人流过多,或不当人流手术,由于机械刺激,操作不当等方面,常常导致女性继发各种炎症感染,从而会引起输卵管不通,甚至可能会有其他的并发症,给女性的身体造成很大的危害。

 

但这只是致因之一,不健康的生活方式也会导致输卵管堵,如经期同房,房事不洁、阴道经常出血等。

 


如女性月经期间,子宫内膜脱落,腔内的血窦处于开放的状态,若是经期不注意卫生,或同房,细菌容易侵入其中,造成细菌感染。阴道炎、宫颈炎等常见妇科疾病找上门。


要是没得到及时治疗,久而久之 ,波及输卵管,使输卵管内层粘膜因炎症粘连,导致管腔变窄或闭锁。这样,卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。

 

怎么判断输卵管堵不堵?


将造影剂注射入宫腔及输卵管内,再拍片查看输卵管内是否残留造影剂。若无残留,则输卵管通畅;若有残留,则通但不畅。残留越多,说明越不畅。

 

造影术损伤小,可对输卵管阻塞做出正确诊断,对轻度输卵管堵塞还具有一定疏通作用。

 

造影结果不同,治疗方案不同

 

输卵管通畅:女方排卵正常,输卵管通畅,子宫环境适宜胚胎生长发育,男方精液正常。这种情况下,多运动养成良好的生活习惯,将怀孕心态放轻松,医生指导下同房。若不孕年限很长了,可考虑人工授精。

 

输卵管堵塞:若还年轻,卵巢功能正常,丈夫精液检查结果正常,可进行宫腹腔镜手术疏通输卵管。术后调理身体后,再尝试妊娠。

 

吴女士双侧输卵管堵塞,粘连。做完腹腔镜手术后,顺利怀孕。

 

若年龄过大,不孕年限过长,卵巢储备功能下降或合并子宫内膜异位症,男方严重少精弱精调理无效,要考虑试管婴儿。

 

输卵管积水:很多人直接考虑试管婴儿。但王主任30多年的临床经验发现,输卵管积水先做手术,再后期药物调理也有很大的怀孕概率。并不一定大费周章做试管。

 

通常医生不会一上来就要你做造影,评估患者整体和其他常规检查后才建议检查输卵管。当然做不做,决定权在患者手上。重要的是到正规医院检查、治疗,切忌胡思乱想,理性决策,才能尽快迎来宝宝。



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