来自广东的徐大妈，多年来一直深受排便不畅的困扰。她常常感到大便仿佛就堵在肛门口，却无论如何也使不上劲儿，无法顺利排出。这种“临门一脚”的无力感，让徐大妈痛苦不堪。

为了解决这个问题，徐大妈辗转多家医院，尝试了多种治疗方法，但效果均不理想。后来她经过朋友介绍来到了深圳远大中医肛肠医院的肛肠科就诊。接诊的医生凭借丰富的临床经验，怀疑徐大妈所患的并非普通的便秘，而是可能与直肠结构异常有关。

为了明确诊断，医生为徐大妈安排了肛门指诊和直肠排粪造影两项检查。经过这两项检查，医生确定了徐大妈所患的是直肠前突型便秘。

直肠前突是指直肠前壁向阴道方向突出，形成囊袋状结构，导致排便时粪便在直肠内滞留，难以排出。这种便秘类型在女性中较为常见，尤其是中老年女性，因为她们往往存在盆底肌肉松弛等问题，更容易发生直肠前突。

直肠前突的发病原因主要分为以下三点

1、分娩因素

胎儿通过阴道分娩的过程中，可能会导致直肠阴道隔的松弛以及耻骨直肠肌交叉纤维的断裂，进而使直肠阴道隔变得薄弱。据统计，高达93%的经产妇存在不同程度的直肠前突，且77%的患者多在产后出现相关症状。

2、年龄因素

直肠阴道隔是位于阴道后壁与直肠前壁之间的一层重要筋膜结构，其中含有丰富的胶原蛋白、平滑肌及弹性纤维。绝经后的妇女由于全身弹性纤维的减少，直肠阴道隔会逐渐松弛，从而导致直肠前突的程度逐渐加重。

3、慢性便秘因素

长期慢性便秘的患者，由于排便困难，往往需要用力排便。这种持续的用力会使干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生巨大的压力，久而久之，就可能形成直肠前突。

直肠前突如何治疗？

1、非手术治疗方案

对于本病，若患者无明显临床症状，通常无需特殊治疗。而针对便秘症状严重的患者，首选的治疗方式是保守治疗（即非手术治疗）。经过全面且系统的保守治疗后，多数患者的症状能够得到缓解或减轻。非手术治疗的具体措施包括生物反馈疗法、针灸疗法以及盆底肌肉锻炼。在药物治疗方面，可选用胃肠道功能调节剂，例如丽珠肠乐等，以调节肠道功能。同时，根据病情需要，可酌情短期使用缓泻剂，但应避免长期依赖各类接触性泻剂，如大黄、番泻叶、果导片等，以免造成不良影响。

2、手术治疗方案

当非手术治疗无法有效缓解症状时，可考虑采取手术治疗。直肠前突的手术指征主要包括：具有典型的临床表现，排粪造影显示前突内有钡剂残留，以及巨大前突（深度超过3厘米）的情况。

此外，排粪造影显示前突部位不完全排空，并伴有相关症状，且经过3个月以上严格的保守治疗仍无效的患者，也是手术治疗的适用对象。对于无症状的直肠前突，或排粪造影显示直肠前突完全排空的患者，则不建议进行手术治疗。

直肠前突去哪家医院治疗？

深圳远大肛肠医院一家以中西医结合为诊疗特色的肛肠胃肠专科医院。医院特设男女分诊，一对一私密诊疗，365天“无假日医院”制度，全力营造舒适、温馨、诚信、和谐的医疗环境。

医院设有患者提前预约就诊服务，实现网上预约、在线预约等方式，方便患者就诊。医院还实行医生与患者“一对一服务”，提供专业的诊疗技术。同时，医院拥有高素质的医生团队和前沿诊疗设备，全体医护人员致力于为患者提供优质的医疗服务。

如果您和您身边的亲友有直肠前突的症状，可以考虑到深圳远大肛肠医院就诊，进行科学检查和治疗。