最近面诊了不少鼻修复的顾客，大多数都是手術几年之后形态不美观，出现鼻翼缘退缩的情况。那么就有人私信问我，隆鼻后鼻子会出现“收缩”的情况呢？而且随着时间推移，鼻子好像越来越短，甚至有点露鼻孔，变朝天鼻了，甚至还有明显疤痕的，是隆鼻失败了吗？修复起来困难吗？

看到这么多人有此疑问，老罗我今天就来好好说一下：有些人做完鼻整形后，为什么会变朝天鼻？

其中一个重要原因是：采用了L形硅胶假体隆鼻材料。

很多人隆鼻后发生鼻挛缩变形，都是吃了L形硅胶假体的苦，这类假体在早几年应用得比较广，就连娱乐圈的不少明星，也逃离不了面临鼻挛缩的结局。好在这些明星后期自己也意识到这个问题，都已经把鼻子修复好了。

为什么现在不推荐使用L形假体？

因为其除了术后容易导致鼻子显假之外，还有以下几个缺点：

1、假体的重量与大小过大，给鼻子和面部皮肤带来负担，如果鼻部皮肤较薄，容易穿出。

2、术后鼻翼缘退缩，鼻孔外漏，鼻尖上翘形成朝天鼻。

3、由于固定的结构，假体与鼻尖固定，微笑时僵硬，而且有坏死风险。

4、假体歪斜，虽然L型假体易于雕刻，但是也会有偏离中线，导致术后假体偏曲的风险。

回归朝天鼻这个问题，使用L型硅胶假体材料为什么会导致鼻子朝天？

主要归咎于包膜挛缩，L型硅胶假体植入一段时间后，在其周围有纤维组织包膜形成，将假体包绕起来，包膜随着时间增加会逐渐变紧变厚导致整个包膜挛缩，这样就会牵拉鼻尖向头侧缩短，鼻翼缘会退缩，鼻尖会越来越短，彻底变成猪鼻子，最终形成“短鼻畸形”，也就是俗称的“朝天鼻”。

解决方法：硅胶假体引起的包膜挛缩，需要更换硅胶假体，用自体软骨延长和抬高鼻尖，使鼻部的皮肤尽量完全延展。同时松解黏膜衬里。单纯鼻翼缘退缩而鼻尖并未挛缩，需要利用耳软骨、自体肋软骨或耳软骨复合组织对此修复。鼻尖和鼻翼缘退缩同时挛缩就更为复杂了，修复难度更高，需要结合多种方法综合来处理。

随着科学技术的更新，鼻子假体材料质量越来越好，L型假体也逐渐被摒弃，所以现在来修复的几乎都是早些年外院做的鼻子，来这里找到我的都尽我所能助其修复好。

发生朝天鼻的第二个常见原因：反复手术引起疤痕挛缩

如果是反复手术引起的手术区域整体的瘢痕挛缩，以及反复手术后鼻翼软骨外侧脚的支撑力不足，最终引起挛缩，在视觉上也会引起“朝天鼻”的发生。

特点：鼻内无假体，挛缩不会持续加重。

解决方法：可以选择手术修复，若对假体不产生刺激反应，也可以选择假体修复。如果挛缩导致的基础较差，还需要用到自体软骨修复。

原则上没有受过伤、或没有反复刺激增生产生疤痕，或没有假体是不会发生挛缩，鼻整形的正常恢复期在3-6个月，恢复期内会发生正常的疤痕增生。

如何避免鼻子发生挛缩变形状况？

1、材料的选取：要选择适合的隆鼻材料，万万不可选择L型假体隆鼻！如果鼻型条件较差的人，最好别只做单纯的隆鼻手术。可以选择I型假体垫鼻背，自体软骨进行鼻头鼻尖的塑形。

2、手术操作：手术要遵守无菌操作，避免多次手術的产生，这里建议选择正规医院和临床经验丰富的医师，尽量一次手术成功，避免失败带来的反复手术。

3、术后护理：要听从医师的医嘱进行有效护理，注意忌口，不化妆，避免感染、不能随意拉扯掉鼻部填充物等！