为什么短鼻朝天鼻，医生常推荐做鼻中隔隆鼻？

有一部分人天生仰鼻，朝天鼻，使面中部比例失调，鼻孔外露，无鼻尖。这种情况靠单纯的假体隆鼻或耳软骨，鼻翼软骨来增高鼻梁突出往往收效甚微。而真正能从根本上解决问题的是要加深鼻翼沟，增加鼻梁高度，延长鼻背长度，下拉鼻尖，内敛鼻孔。这一系列复杂的改善都是利用鼻中部的大块的鼻中隔软骨来实现的，取出鼻中隔软骨并不影响鼻部的功能和形态，而软骨经过精心的设计制作，重新植回鼻部，能使鼻部有彻底的综合改善。

鼻整形常用的鼻中隔软骨，取了会塌吗？

简单来说，鼻中隔就是你分隔你两个鼻孔，支撑鼻梁的一块软骨。鼻中隔软骨具有平直，有弹性有硬度等优点，可以完美应用于鼻尖塑形和鼻小柱的支撑。

鼻中隔软骨位于侧鼻软骨的下方，不能全部取下来，否则侧鼻软骨会失去支撑，造成不同程度的塌陷。正常情况下，医生是不会全部取出作为隆鼻材料的，因此鼻中隔塌陷情况几乎不会发生。

要取出完整的鼻中隔软骨，对医生的技术有一定要求！

鼻中隔软骨的确是个好东西，但它的量实在有限（特别是对于东方人来说），所以不能盲取，本来切除时的手术视野就很小，鼻中隔软骨脆性大，稍不注意很容易裂开而影响使用。主刀医生完全靠感觉和悟性，取多取少，取得是否完整，都直接关乎着鼻子的命运。

鼻中隔综合隆鼻手术中，是先将包裹鼻中隔的粘膜与鼻中隔分离开，再取鼻中隔保证粘膜的完整性。如果两侧粘膜在分离中都破损，便会出现鼻中隔穿孔，这是很低级的错误，一般不会出现，所以选择经验丰富的医生才能避免此类问题。

一旦要是遇到经验不足的医生在取出鼻中隔软骨后鼻粘膜发炎感染，就会有一定概率造成术后鼻中隔的挛缩，从而导致鼻梁塌陷。正常情况下鼻中隔软骨隆鼻术后鼻梁是不会塌的，更加不会影响鼻子功能。很多人拒绝做鼻中隔隆鼻，主要是担心取鼻中隔会导致鼻梁塌，大抵是受了少部分庸医的负面新闻影响，其实选择经验的丰富的医生是没有必要担心这一点的。

隆鼻手术会留下瘢痕吗？

目前隆鼻术主要选用两种切口，一是鼻外切口，二是鼻内切口。鼻外切口会在鼻孔鼻柱处留有切口的瘢痕，而鼻内切口则较隐蔽，不会暴露出切口的瘢痕，因而较受受术者的欢迎。所谓鼻内切口，通常是在一侧鼻前庭皮肤粘膜交界处，沿着鼻翼软骨内侧角上部切开，然后在鼻骨上进行剥离腔穴，最后植入假体。由于切口在鼻孔内，因而几乎看不见瘢痕。但是鼻内切口的技术要求高，剥离部位的层次、腔穴应正确，不能发生偏差，否则植入的假体容易出现偏斜、鼻小柱处假体弯曲、下坠或向前突出，特别是容易造成假体从鼻前庭的粘膜处外露，导致手术失败。

为什么有时候医生建议最好选择鼻外切口？

鼻外切口指的是鼻柱鼻翼蝶形切口，切口是沿着鼻柱和鼻翼的自然边缘进行的，不会伤及鼻翼软骨。鼻外切口最大的特点，植入面暴露清楚，剥离的植入假体腔穴直上直下不会发生偏斜，腔穴大小可根据假体的大小正确地剥离。这种隆鼻方式特别适合那种鼻形态异常的受术者，那么对瘢痕没有特别要求的人，如选用鼻外切口，手术的成功率更高。唯一的缺点就是会留下并不太明显的瘢痕。

传闻某些医生做的隆鼻，术后出现歪斜？

鼻子歪斜是隆鼻的并发症之一，其中既有医生技术不精的原因，也有受术者术后护理不当的原因。医生技术不精的原因大致有以下几个方面，一是植入的假体本身雕刻得不正，植入后出现歪斜；二是手术所分离的腔隙过大，而植入假体过小，由于两者之间间隙较大，假体容易移位偏斜；三是极个体质对假体有排异反应所造成的。至于受术者自身的原因，不外乎是护理不当、尚未“长牢”的假体被外力碰撞移位所致。

如果假体出现一般移位，复位后可用石膏外固定，而排异所产生的假体歪斜，则应尽快取出，换用自体软骨植入方式修复。

我是南方医科大学南方医院的副主任医师罗勇，从事整形外科专业二十多年，对鼻，眼整形美容外科手术治疗具有较丰富的经验。如果您还有什么疑问，欢迎在线咨询。