考虑新发感染，病毒可能性比较大，但不考虑腺病毒复发。对症退热、补充液体量，观察体温2-3天，注意及时清理鼻腔分泌物，有痰的话积极咳痰

录一段咳嗽的视频看一下

听起来鼻塞，有鼻涕吗？

单从胸片看并不是很严重的肺炎。这次主要的问题是抗感染不彻底，或者恢复期出现新的交叉感染

当地开的药已经非常积极了，我们门诊都无法使用这么高级的抗生素。经验治疗都覆盖了，其它的是给时间，这次抗感染疗程一周左右，需要至少复查一次指血看能否停药，这个是儿科医生的基操，也就是当地医生评估就行。小婴儿细菌感染一是看感染部位，二是严重程度，三是治疗效果。当然，这些都是医生来评估，她目前的治疗已经是大范围且高强度的覆盖了。

以前有过鼻窦炎吗？

没有牌子的推荐，只在于成分正确。50mg/包的规格，5-7天，10-14包。需要复诊评估炎症是否完全清除以及停药

新生儿期插管了吗？有创和无创分别用了多久？是否居家吸氧？持续氧疗时间？以往喘的次数？

合胞比较符合，但是没有特效药，姐姐不用改方案。妹妹以前有过支原体感染吗？

建议维持阿莫西林，3天复诊。同时如父亲咳嗽，居家尽量戴口罩，保持手卫生及咳嗽距离1米以上，如在同一房间需每日开窗通风。

小婴儿，鼻腔解剖结构和纤毛发育未成熟，先天保护能力欠佳，对温度、湿度变化刺激较敏感。目前是一个鼻塞的情况，无论是感冒或是冷空气刺激后的鼻敏感，对症治疗都是一样的，用小婴儿的洗鼻器帮助清理鼻腔分泌物，特别影响睡眠的情况下，睡前可以鼻腔滴一滴/一喷赛洛唑啉。

录一段孩子咳嗽的视频

上次就诊医生写的病例拍一下

这次喘吗？

鼻涕、痰的颜色？