如果的确无法耐受，可以考虑停用碳酸锂缓释片，建议停用后观察一周，如果停用后逐渐不疼了，那的确是碳酸锂缓释片的副反应，如果一周后还是没有变化，那就不是碳酸锂缓释片的问题了。

今天休息状态下的心率多少？心慌的时候心率多少？监测一下后告诉我

心慌时的心率正常，具体是多少？

可以维持目前剂量，但不建议停药。

碳酸锂要坚持吃。

建议按医嘱服用，不要自己琢磨孩该怎么治疗，阿普唑仑应用一段时间后可以按照医嘱规律调减的。

按病历上的用药方法吃药，不要按处方，处方写不清楚，当时给你说过的。

空虚感还是需要心理调整，建议你进行心理咨询，我给你推荐几个可能适合你的心理咨询老师。关于睡眠，氯硝西泮可以略微减少一些，3㎎（1.5片）每晚，加多一些安定，5㎎（2片）每晚。氯氮平你加一点是加了多少？可以服八分之一片试试。

如果没有任何改善的话那得考虑换药了，建议门诊复诊讨论换药计划。

你把上次带治疗方案的病历拍照传上来。

你好，由于病人太多我记不清具体病情和治疗方案，请把我写给你的有治疗方案的病历页面拍照传上来，以便我做出判断，谢谢。

近期有什么事件发生吗？如果没有什么其他原因，减药后状态波动通常说明减药过早，坦度螺酮还是需要吃回去。

参考用药方案: 艾司西酞普兰加量到15㎎每日早餐后一次，2日后加量到20㎎每日早餐后一次。停用鲁拉西酮。加用坦度螺酮胶囊每日早中晚三次，每次10㎎。加用阿普唑仑0.2㎎每晚睡前一次，观察三天，如果睡眠改善则维持，如果没有改善，则可以加量到0.4㎎每晚睡前一次，再观察三天，根据睡眠情况再调，最多可以每晚0.8㎎（2片），以晚上能睡好第二天早上起来不至于困得起不来为标准。上述方案应用3-4周观察疗效，如果没有任何改善则考虑换用第二套药物治疗计划，如果逐步好转则维持至少两三个月后逐步调整辅助药物。

你的电话号码告诉我一下

你有带氯氮平吗？